人流可视宫腔镜取胚,伤害大吗-真实医生回答-春雨医生

患者

人流可视宫腔镜取胚，伤害大吗（女，30岁）

杨洲医生

你好，是确定胚胎停育了吗

患者

是

患者

想去私人医院做流产，叫什么可视宫腔镜取胎，这种是对子宫伤害小一点吗

杨洲医生

不建议

杨洲医生

正常人流就可以

杨洲医生

或者是药流

杨洲医生

流产宫腔镜并没有优势

患者

今天查b超说我这是靠近宫角妊娠，难度大，普通人流不一定吸得出来

患者

以前在我们那做的b超从来没这么说

杨洲医生

即便是偏宫角

杨洲医生

一般也不需要宫腔镜

杨洲医生

今天的b超结果可以发过来

杨洲医生

你去公立医院做流产，不要在私立医院做

患者

是不是这种是伤害最小的

杨洲医生

药流损伤可能比较小

杨洲医生

但是药流不全流产的风险比人流大

患者

还有医生说问要不要开一只防粘剂，这有必要吗

杨洲医生

你一直看的私立医院吗

杨洲医生

宫腔内用防粘连剂洗洗

杨洲医生

宫腔内用防粘连剂意义不大

杨洲医生

如果有条件，可以用

杨洲医生

但是一般是做宫腔镜手术的时候用的，比如内膜息肉。流产出血比较多，很少有用这个的

患者

是确定要做流产了才来私立医院来的，花费很大，但是想着自己以后还要再生，不想进小医院风险太大，今天已经吃药了，明天早上安排手术

杨洲医生

普通的人流就可以

患者

一只防粘剂1000.

杨洲医生

我还是建议去公立医院

杨洲医生

胎停还需要把妊娠组织做病理检查

患者

她说的是宫角旁边妊娠，普通人流俄风险大，所以建议我做这种

杨洲医生

用超声监视就可以

患者

对，要送去病检

杨洲医生

宫腔镜并没有优势

杨洲医生

即便是做宫腔镜，也是先做清宫

杨洲医生

清宫以后宫腔会出血，宫腔镜很难看清楚

杨洲医生

所以说宫腔镜意义不大

杨洲医生

偏宫角吸管往那一侧宫角吸就可以，有经验的大夫做清宫就可以

患者

这就是进了私人医院就都由他们了，我们也不懂，听上去很专业

患者

也是先清宫就是把胎囊取走是吗

杨洲医生

不是很建议在私立医院做流产这些的

杨洲医生

是的

杨洲医生

也是先清宫的

杨洲医生

宫腔镜也只是看看有没有清干净，而且视野也是有限的

杨洲医生

一般b超监视就可以

患者

已经交费了，之前也不懂

患者

她就说的很吓人，还吃了药要在这里观察一天，明天手术

杨洲医生

是吃的米非司酮吗

杨洲医生

米非司酮人流之前可以用

患者

是

杨洲医生

米非司酮可以预处理宫颈，可以用

杨洲医生

但是不太建议你做宫腔镜

患者

总的来说，我看中的是只取孕囊，子宫别的地方不动，就没那么伤害大

患者

我是这样理解的

杨洲医生

你后来复查超声了吗

杨洲医生

最近一次的超声结果可以发过来

患者

在医生那里，没拿给我，我在病房了

杨洲医生

不管做不做宫腔镜，清宫都是需要做的

杨洲医生

偏宫角还是直接报的宫角？

患者

宫角

患者

清宫是全部都刮一遍ma

杨洲医生

经验多的大夫手底下有感觉

患者

我搞不明白的是为什么我以前检查的b超从没提过

杨洲医生

保证清干净的同时尽量减少吸引次数

杨洲医生

如果是直接报的宫角，宫腔镜也是不适合的

杨洲医生

之前那个报的是宫内偏左侧

患者

对，偏左侧，好像是这样

杨洲医生

偏左侧直接清宫就可以

杨洲医生

如果是宫角妊娠，那么可能还需要做腹腔镜，宫角妊娠不能做普通人流

患者

哦

杨洲医生

就是因为这个技术才选择的这家医院吗

患者

还有环境好，服务号，没那么影响心情

杨洲医生

人流就是个简单的手术，一般医院都是在门诊做

杨洲医生

做完观察半个小时就可以走了

患者

嗯，私人医院相对没那么拥挤，做检查什么不用等待，心情上放松些吧

杨洲医生

公立医院也没有那么难检查的

患者

还有一个就是这个只需要取孕囊，不伤害子宫其他地方，对以后再孕没影响

杨洲医生

没有这一说

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

杨洲医生

发错了

患者

我看了半天，没看出来

杨洲医生

没看出来什么

患者

高清直视无痛人流，不是宫腔镜

杨洲医生

私立医院大多数是为了盈利

杨洲医生

做的最多的就是超声监视下清宫，不管是哪种手术方式，都少不了这一个步骤，也就是普通人流

患者

可能是吧，我看还有一万多，两万多的，可能当时选5000多的也可以了，方法是一样的

杨洲医生

哎，不建议

患者

我选了8000多的，想着是高清的，安全系数高，没想到5000多的也是一样的

患者

现在看，买个心安好了，只要对身体好

杨洲医生

你做手术前都是可以改的

杨洲医生

超声监视下清宫就可以

杨洲医生

麻醉之前都是可以改的

患者

都已经手术de签字了

杨洲医生

麻醉之前都是可以改的

杨洲医生

可以重新签字的

患者

只怕是更改套餐，他们不愿意退钱了

杨洲医生

自己的身体最重要

患者

医生，昨天吃了米非之后肚子痛了一晚上，还来血，zheng chang ma

杨洲医生

流血多吗

杨洲医生

米非司酮是拮抗孕激素的

杨洲医生

可能会流血

患者

跟平时月经第二天差不多，肚子也是隐隐痛

患者

不影响我今天手术吧

杨洲医生

这种情况你也可以药流

杨洲医生

人流一般也不影响

患者

流不干净还得清宫

杨洲医生

对子宫内膜影响小

患者

怎么我才吃第一天就流血了，

杨洲医生

本身可能时间长了也会自然流产

患者

真想快点结束这次妊娠，解除这一个月来的一切担忧

杨洲医生

超声监视下清宫就可以

杨洲医生

希望你顺利

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

医生，怎么还让我术前服用这个，那不是药流了吗，怎么还要手术

杨洲医生

吃几片

杨洲医生

让你吃几片

杨洲医生

米非司酮吃了多少

患者

昨天吃了六片

患者

刚刚去上厕所，已经排出来了，现在怎么办

杨洲医生

掉出来的东西拍个照片

杨洲医生

出血不多的话，出院观察

杨洲医生

把米索吃上也可以

患者

没有很多血

杨洲医生

孕囊掉出来了吗

杨洲医生

是烂肉样的绒毛组织吗

患者

她说让我现在去做手术

杨洲医生

米索有没有吃

杨洲医生

掉出来了，可以把米索吃上，再排排，可以不做手术

患者

是，我看了，跟网上说的孕囊一样，那个护士竟然直接厕所冲水冲走了

患者

米索刚吃了

杨洲医生

冲走怎么做病理

杨洲医生

😓

患者

她说那就不做了

杨洲医生

出血不多，吃上米索，1-2周复查

杨洲医生

药流也可能掉干净

杨洲医生

用点口服药，益母草之类的

杨洲医生

胚胎停育一般是建议做病理的

杨洲医生

排除妊娠滋养细胞疾病

患者

医生说胚胎组织还在里面，还是要手术

杨洲医生

医生看你掉出来的东西了吗

杨洲医生

还是做b超了？

患者

她说绝对还有物质残留，我不信就让我做阴超

杨洲医生

肯定有蜕膜组织，后期会慢慢排的

患者

她说做病灶的话可以拿残留物质去做

杨洲医生

只要孕囊掉出来了，是可以后期慢慢排蜕膜组织的

杨洲医生

需要用绒毛组织做

杨洲医生

病理

患者

她说因为我这是胎停后流产，所以必须要清宫，她说排不干净

杨洲医生

你问他还做可视吗

杨洲医生

我们这边很多稽留流产的做药流的

患者

是，还做可视

杨洲医生

没有必要，我的意见

患者

剩余残留的胚胎组织还很多吗，有没有孕囊那么多

杨洲医生

蜕膜后期慢慢排

杨洲医生

每个人的情况都不一样

杨洲医生

人流也有不全流产的

患者

从昨天晚上就开始肚子痛，像以前的宫缩一样，我都有预感会掉出来，对了医生，如果清宫的话是志有只清胚胎着床那个位置还是整个子宫都要刮一遍

杨洲医生

一般都会适当清清

患者

那还是做个清宫再走吧

杨洲医生

😢

患者

只不过普通的就行，不做可视高清了

杨洲医生

普通的可以考虑

患者

普通和可视的清宫，上海都是一样的大吗，都是整个子宫清一遍吗

杨洲医生

可视没有必要，私立医院的宣传罢了

患者

已经做完了，可是还有流血，头晕呕吐吃不下东西

杨洲医生

流血多吗，清出来的东西多吗