医生你好，我于两个月前感冒，感冒一周左右痊愈后一直干咳，但咳的不严重没当回事，直到过了一个月还没好就去做了检查，然后吃了半个月的阿斯美+孟鲁司特钠，后来不咳嗽了，但是好了三天因为熬夜再次复发，至今已经干咳两个半月，没有鼻涕，没有鼻炎，没有反酸烧心。我现在就是不知道自己到底是什么病，是感冒后咳嗽，还是变异哮喘，还是过敏性咳嗽，麻烦您给看下（女，34岁）除了干咳没有任何症状，现在大约2.3小时咳一次，是嗓子眼里忽然某一个点奇痒无比忍不住咳嗽。以前没有过这种情况，第一次发生。

如果咳嗽时间短于8周，那确实要考虑感冒后咳嗽，如果超过8周，那需要考虑咳嗽变异性哮喘。在我们的教科书上就没有过敏性咳嗽这个诊断。诊断咳嗽变异性哮喘的金标准是做支气管激发实验。如果阴性的，那需要考虑胃食管反流性咳嗽或者是嗜酸粒细胞性支气管炎或者变应性咳嗽。咳嗽变异性哮喘一般都是干咳为主，是不会有喘息的。诊断胃食管反流的金标准是做食管24小时pH值检测。嗜酸粒细胞性支气管炎诊断金标准是诱导痰，嗜酸粒粒细胞含量超过3%。变应性咳嗽是排他性诊断，排除其他疾病以外才能诊断这个病。