患者
你好（男，36岁）
刘文医生
你好，请问需要咨询什么问题
患者
我是咨询高血压方面，怎么随便推荐的医生呢
刘文医生
不知道呢，可能你没具体说咨询高血压吧，然后系统就推到这里了，你问我也是可以的啊
患者
怎么换科室
刘文医生
不知道呢，系统已经推到这里了，你直接问可以的
患者
天冷血压突然升高，高压160低压105.走路有点晃，身体没劲，平常高压130到144波动，低压82到98的波动没有症状，几个月之间都是低压偏高
患者
我想问是继发性高血压还是原发性高血压
刘文医生
你本人吗
刘文医生
一般原发性高血压偏多，继发性高血压都有有原因的，这个需要检查才知道，但是你这个年龄就原发性高血压相对来说，年龄偏小了
患者
你好医生，我想咨询个问题，我今年36岁，我患有高血压，我想问我是植物神经紊乱引起的高血压还是？原发性高血压，五月份觉得身体异常，量血压低压轻微偏高，那时候在数控车床岗位，一周一转班，有三次晚上上班有头晕症状，那时候白天睡眠也不好容易做梦，身体老是放屁，内裤也有污迹，然后第三天头晕严重，浑身无力，老是口干，喝水就尿，走路不稳，眼睛无法睁开完，头偏向一面，视物眩晕，像中风的症状，然后我独自一人坐车去了医院，去医院先做了CT，怀疑脑出血，结果CT正常，给打了3天银杏叶注射液，没有诊断为高血压，说是疲劳引起的血压波动，结果打完针出现了耳鸣和严重的失眠，怎么也无法入睡，结果去拿了右佐匹克隆，吃安眠药一个月，这段时间总是脾胃不好容易放屁，然后身体总是没有劲，有一次身体极度虚弱感觉有人撞到我我就会死过去结果睡一觉第二天又有精神了，然后最近几天气突然变冷，我血压突然升高，高压160低压105，然后我服用了肖笨地平缓释片，我觉得我现在才明白我这几个月不舒服就是和高血压有关，但我不确定是植物神经紊乱造成的高血压还是原发性高血压。
刘文医生
你好，从你的描述来看比较像原发性高血压，然后焦虑紧张休息不好都会引起血压波动，尤其是目前气温突降也会引起血压波动，建议你继续吃药，然后放松心情，尽量去除这些诱因，注意监测血压
患者
一次相亲没成功，情绪不好，我在家休息了3个月，不喜欢出门，天天躺着玩手机，原来一直喜欢熬夜到12点，有时候熬夜到三点，吸烟一天一包，吸烟有18年时间了，每天一包，像我这半年时间头晕了4次血压升高了4次，我这高血压已经是高血压病了？需要终身服药了是吗？现在还在耳鸣，
刘文医生
你把你这些不好的生活习惯都纠正，放松心情，吃一段时间降压药，后续平稳了是可以停药的
患者
我没吃药血压一般是高压135低压92到98波动。但没有头晕症状，有时候血压很正常，就是前天天冷血压波动才吃高血压药，肖笨地平缓释片每天早上一颗，刚刚量血压高压134低压91
刘文医生
嗯那，你也不要太焦虑紧张，然后不要熬夜吸烟，饮食清淡些，过段时间血压就平稳降下来了
患者
我非常焦虑，我36岁还没有成家，有了这种病，不知道啥时候爆发一次，不知道那天血压飙升出来个脑梗心梗也没有人伺候，高血压病一旦确诊就终身服药，即使血压平稳下来也不能停药。我还是单身人生就这样了你说能不焦虑
刘文医生
36没结婚的多着呢，而且你还是男生，怕什么，看你怎么想了，你越是焦虑越不利于血压的控制呢，你这个我看是有机会停降压药的，只要你别这么焦虑，别熬夜紧张吸烟
患者
血压飙升到二级高血压了，刚刚量血压，高压134低压91还需要在服一颗吧？
刘文医生
要的，你这个年龄血压130/80以下最好
患者
会不会晚上吃一颗降的太低，那这样是不是早晚一颗一天吃两颗一直保持吃两颗
刘文医生
降压药早上吃，然后你这个是缓释片，吃一片就行了
患者
现在量高压127低压85，是不是高血压和糖尿病这种病和肾有关系，我听说高血压和糖尿病需要禁欲3年才能好，我觉得我对那方面一直好渴望，会不会是我透支肾气投支了元气，
刘文医生
我觉得你太焦虑了，血压一天是有所波动很正常的，不要想那么多
患者
嗯
患者
我心理上有扭曲的地方，有不良癖好
刘文医生
这个我解决不了呢，不行你看看心理科？
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患者
我原来老是胡思乱想，老是喜欢网上和熟女聊骚，害怕透支身体能量元气，然后自学打坐练气功，练气功七八年。练气功对身体有很大好处，能保证内心和谐安详，是不是练气功对高血压也很有好处
刘文医生
有一定用处，可以修养身心，静心修身
患者
我早上喝降压药后，高压113低压70多，感觉身体和原来不一样了
刘文医生
那不是挺好的么
患者
高血压忌口，可以吃鱼，鸡肉，鸭肉，猪肉方面除了肥肉不能吃，骨头排骨可以吃吧？
刘文医生
可以的，少油少盐
患者
我昨晚又睡的比较浅，现在感觉又有点波动，高血压入睡困难晚上能直接服用右佐匹克隆吗？
刘文医生
可以，但不建议长期依赖
患者
我服用过一个月，
患者
我感觉我现在出去玩血压会突然升起来，就因为昨晚睡的浅，我早上喝了一颗我现在还可以补一颗肖笨地平缓释片吗？
刘文医生
不需要，每天血压有波动很正常，而且你这是缓释片
刘文医生
也不需要频繁测血压
患者
好。谢谢
刘文医生
不客气
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咨询时间: 2022-10-06
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