患者
手指呈游离性疼痛,晚上疼的无法睡眠,早上手指僵硬,无力,难以握紧,手肘时有酸痛,双膝疼痛,小腿遇冷酸痛,发病已有9个月(女,34 岁)
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文钟医生
根据你的描述 还是要考虑类风湿关节炎。 建议再做抗Ccp指标及炎症指标(血沉 、C反应蛋白
文钟医生
抗ccp是类风湿关节炎早期预测指标
文钟医生
退一万步 就算类风湿因子及抗ccp均阴性, 只要炎症指标血沉 、C反应蛋白高,再结合你的症状还是要考虑类风湿因子阴性类风湿关节炎
患者
能完全治愈么
文钟医生
如果是类风湿 只能控制 不能治愈
文钟医生
还有什么要问的吗
患者
会越来越严重么?后期症状会影响生活么?
文钟医生
不治疗 会
患者
谢谢你,文大夫,有什么好的治疗方法么?
文钟医生
不好意思 下午上班 比较忙
文钟医生
建议: 1 抗炎止痛药物:美洛昔康,草乌甲素片 2抗风湿病情药: 来氟米特+羟氯奎+雷公腾 3 注意保胃:可选 兰索拉唑这一类的 4 注意补钙 类风湿容易出现骨质疏松 5 如果胃子问题特别严重,用药没改善的话。那就只能选择生物制剂,这个不伤胃,但缺点就是价格太贵。 6 现在痛得厉害可以临时肌肉注射一支倍他米松(前提是排出胃出血等严重胃肠问题)
文钟医生
我只是建议 你最好到当地医院风湿科就诊,由他们给你治疗建议
文钟医生
我还有以下建议:1建议再做血常规及贫血原因筛查。了解是否有巨幼性贫血,这个疾病也可以出现肢端的感觉问题。2 做个空腹血糖检查 因为糖尿病也可以出现周围神经病变。3 如果以上2点都正常。建议带上这些检查结果到神经内科就诊。看看是否有神经科相关疾病可能。
文钟医生
下面那个是其他人的 意见 发错了
文钟医生
以后有什么可以再咨询我😊, 可以关注我, 请给我一个好评! 万分感谢!
患者
好的,谢谢
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咨询时间: 2017-11-09