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患者
刨产后一个月上腹有腹水7,蛋白流逝严重。做过血尿便的检查没有什么问题这个是血清报告,是什么情况?(女,34岁)
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丁之江医生
这些指标要考虑有免疫性疾病,可能是干燥综合征,也可能是其他免疫病。
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患者
会是红斑狼疮吗?
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丁之江医生
有尿蛋白吗?如果有的话是几个加或者24小时几克尿蛋白?
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患者
在吗?怎么确认是不是干燥综合征?是原发的还是继发的呢???
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患者
尿蛋白的检验报告吗?
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丁之江医生
是的,尿蛋白报告
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患者
有3个加
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丁之江医生
那很有可能是红斑狼疮
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患者
怎么样才能确认是红斑狼疮还是干燥综合征呢?
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丁之江医生
你可能两个病都有,红斑狼疮继发干燥综合征,需来医院做进一步检查比如唇腺活检,如果你有面部红斑的话红斑狼疮已经可以确诊了,我没看到你面部手部皮疹情况还不能确认。
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患者
没有红斑,也也么有皮疹
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患者
唇腺活检能确认红斑狼疮吗?
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丁之江医生
那是确诊干燥综合征的依据
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丁之江医生
你有光敏感或者长期口腔溃疡吗?红斑狼疮还需要再检查一些血指标,如果最终难以确诊可能会做肾穿刺。
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患者
血还要查什么?对光也不是很敏感啊?
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丁之江医生
血常规,血沉,双链DNA,C3,C4,免疫球蛋白,抗心磷脂抗体
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患者
这几项查完,就可以确认吗?
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丁之江医生
基本上只能说,也有可能查不出最后要做肾穿的,还要查一个24小时蛋白尿
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患者
只能做肾穿刺,吗?现在这个情况能做穿刺吗?
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丁之江医生
先查血不行最后肾穿。我要休息了,今天只能回答到这里了
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患者
嗯
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丁之江医生
总结:去医院检查,血常规,血沉,双链DNA,C3,C4,免疫球蛋白,抗心磷脂抗体,24小时尿蛋白
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咨询时间: 2015-01-04