患者
肾内科，蛋白尿，24小时定量（男，28岁）
彭艳医生
你好，能把尿常规的单子发给我看
彭艳医生
目前定量多少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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彭艳医生
我看一下
彭艳医生
目前蛋白有，但量不是很大
彭艳医生
肾功没有问题
彭艳医生
有没有高血压？糖尿病？
彭艳医生
发现尿里有蛋白多久了？
彭艳医生
尿里泡沫有点多
患者
八月份查出糖尿病，然后治疗一段时间医生建议去肾内科，然后就去了
患者
这个泡沫是24小时定量的，送医院之前摇了
彭艳医生
目前看有微量白蛋白尿
彭艳医生
哦
彭艳医生
但总的定量不是很多
患者
大概3.5升，喝水有点多
彭艳医生
这个定量跟喝水多少没关系
患者
这个有影响肾工作吗
彭艳医生
目前不影响肾功，但需要控制好，否则对肾功有影响
患者
二甲双胍，达格列净，阿托伐他汀钙片，厄贝沙坦片，这几种药要一直吃吗
彭艳医生
嗯，目前看需要
患者
好吧
彭艳医生
如果24小时尿蛋白定量大于1克，还是建议做个肾穿刺
彭艳医生
不一定就是糖尿病引起来了的
患者
十月份已经穿刺过了
患者
八月份查出来糖尿病，第二次复查的时候内分泌科医生建议去肾内科看看，去了建议肾穿，然后就回家穿刺了
彭艳医生
诊断什么病理类型
彭艳医生
是糖尿病肾病么？还是其他病理类型
患者
图片因隐私问题无法显示
彭艳医生
你有高血压么
彭艳医生
目前病理类型还不算太重
彭艳医生
就ARB类药物先控制
患者
没有，病理科医生说没啥问题，就是太胖了，减减体重就好了
彭艳医生
血压，血糖，血脂都要控制，至少三个月复查一下尿
患者
嗯
彭艳医生
年轻需要好好控制，避免出现肾功损伤
患者
刚才餐后两小时血糖11.4
患者
好的
患者
没吃药的情况下
彭艳医生
控制一下再复查定量
患者
好的
患者
这个是血糖引起的蛋白尿吗
彭艳医生
应该不是，要是的话病理就不是这样了
患者
好的
患者
这个是什么引起的，我注意一下
彭艳医生
肾脏疾病的病因多数是免疫炎症机制，有的也找不到确切原因
彭艳医生
目前只能控制加重因素
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-13
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