患者
体检发现甲状腺球蛋白增加。女，26岁，在服用补血的药。（（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
张琪医生
你好，请问你有什么症状吗？
患者
目前没有什么不舒服，就是工作压力有点大，有时候觉得累，然后压力大的时候，情绪不太稳定
张琪医生
好的，您的情况我清楚了，甲状腺相关抗体及彩超提示桥本甲状腺炎，甲功完全正常，不需要用药治疗
张琪医生
每半年复查一下甲功三项就可以：FT4 FT3 TSH
张琪医生
你的情绪跟甲状腺没有太大关系哦，你的甲状腺功能是完全正常的哈，没事的，平时放轻松一点，压力不要太大
患者
好的，谢谢您。
张琪医生
桥本甲状腺炎很多人都有，大部分是遗传来的，不需要治疗干预，意义不大，防止发生甲减就可以，定期复查甲功就可以，很多桥本甲状腺炎的人一生甲功都是好的，就跟正常人一样的
张琪医生
所以说完全不用担心哈
患者
所以这个是确诊 桥本甲状腺炎了吗
张琪医生
可以诊断
张琪医生
桥本甲状腺炎的人很多，只要甲功是好的，就没有什么问题哈，所以你需要做的就是定期监测好自己的甲功就可以哈
患者
就是确诊哈？这个体检也是在华西做的。那有可能患上甲亢和甲减？就是经常会觉得上班累😓
患者
得这个病的，甲功能一般都会慢慢发展成不正常吗
张琪医生
是的，但是你的功能是正常的，所以目前是没有甲亢或者甲减的
张琪医生
很多人一生都不会发生甲亢或者甲减，所以不用太有压力哈
张琪医生
监测好甲功就可以
患者
好的，谢谢您
张琪医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
好的
患者
平时需要注意什么吗？张医生
患者
精神压力对这病情有影响吗？我在银行工作，压力很大
张琪医生
平时生活一切如常，没有什么需要注意的哈
张琪医生
不过从健康角度考虑，也应该调节好情绪，不要压力太大哈
患者
好的 谢谢
张琪医生
💝
患者
张医生，不好意思，最后问下，我单位有几个中年女同事也有桥本甲状腺炎，但是他们一直在吃药
张琪医生
每个人情况不同哈 有的人功能有问题 你听医生的就可以哈 不必要互相比较哈
患者
好的
张琪医生
💝
患者
我怕年纪大了后，就会出现问题
张琪医生
这个东西没有办法去预防 定期监测就可以
患者
张医生，我其实是患者的老公，她前天拿了体检报告，得知患有桥本后，情绪很低落，我也查了一晚上的知乎，有几个问题希望您能回复。1. 若甲功能正常，她就不会有相关的症状？比如 暴饮暴食，情绪不稳定等？2. 是不是只有三分之一的人才会最终甲减？3. 基因，外因，还有肠胃受损并发才会导致桥本？她的肠胃是不是有问题？4. 这是遗传病嘛？小孩患病的几率是？
张琪医生
是这样的 第一个问题，甲功正常，就跟正常人是一样的，不会有相关症状，桥本的人非常多，这个不用太担心；第二，差不多20%左右会发生甲减，不是每个人都会发生甲减甲亢的；第三，导致桥本的原因尚不完全清楚，大部分是基因遗传决定的，这个没法去干预的；第四，会有遗传倾向，所以以后要给孩子监测一下有没有桥本 甲功是否正常
患者
她现在银行压力大，想去职业学院当老师，结果我们发现，公务员和事业单位体检都会要求排除桥本患者，还是让人觉得很沮丧。
患者
我看知乎上说的，桥本患者会从正常发展到甲亢再到终生甲减这么一个历程。但是您的意思是，这个历程不是必然的，只有少部分人会如此哈？
张琪医生
是的
张琪医生
有些工作会限制，但是其实桥本没什么，只要功能正常，跟正常人没差别
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-05-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
