患者
请问餐后胰岛素这么高正常吗（女，24岁）
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乔晓玲医生
你好，胰岛素这么高不正常的
乔晓玲医生
可以诊断高胰岛素血症
患者
但是我的空腹胰岛素和两小时后胰岛素不是同一天测得
乔晓玲医生
存在胰岛素抵抗，虽然目前血糖正常，但是往后发展可能会成糖尿病
乔晓玲医生
虽然不是同一天测的，但是单看任何一个都是高的
患者
我在检查前吃了一个很大的巧克力面包，还有半瓶酸奶，一个小的炸鸡饭团
乔晓玲医生
😱😱😱
患者
因为医生说吃两个肉包
患者
我平时饭量吃一个也就饱了
乔晓玲医生
那就算先不看餐后，单看空腹就可以诊断高胰岛素血症
乔晓玲医生
😊😊😊
患者
想着不喜欢吃肉包就换了
乔晓玲医生
嗯
患者
空腹26.77算高吗
乔晓玲医生
为什么去查这些？
乔晓玲医生
已经高出正常范围了
患者
标准不是13到161吗 旁边写着的 我也不太懂 那我26.77不是在正常范围内
患者
怀疑多囊才检查的
乔晓玲医生
嗯嗯，实在不好意思，看错了，这个正常的
患者
有点担心，所以请问医生我正常吗 要不要紧
乔晓玲医生
正常的，医生没让你做标准的糖耐量试验吗？
患者
还是我早上可能吃多吃油腻的关系
患者
标准糖耐量测试是什么？就让我检查了性激素六项，甲状腺，空腹和餐后胰岛素以及血糖
患者
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患者
也不知道是不是多囊，血糖和胰岛素是今天补测的，空腹胰岛素是上次和性激素一起检查的
乔晓玲医生
这些都是正常的
患者
那我有什么胰岛素抵抗之类吗？ 对多囊有影响吗
乔晓玲医生
个人认为你存在胰岛素抵抗。
乔晓玲医生
但不一定是多囊
患者
因为我b超做出来小卵泡多
乔晓玲医生
做了妇科超声提示多囊了是吗？
患者
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患者
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乔晓玲医生
嗯，多囊可能
患者
胰岛素抵抗要紧吗
乔晓玲医生
有胰岛素抵抗，你可以吃点吡格列酮二甲双胍片，早晚各一个，饭前吃。
乔晓玲医生
改善胰岛素的敏感性
患者
我需要找一天重新测一下空腹和餐后的胰岛素吗
乔晓玲医生
家里有没有糖尿病高血压家族史？
乔晓玲医生
我觉得暂时不用。
患者
有的
乔晓玲医生
那你需要注意的
乔晓玲医生
不用查了，按照我上面说的吃上两个月的药。
乔晓玲医生
你是体重胖？月经不规律吗？
患者
那我现在还在吃人工周期对吗 我156 104斤
患者
就是月经不规律
乔晓玲医生
嗯，那个你还可以吃，然后吃上我上面说的药。
乔晓玲医生
改善胰岛素敏感性
乔晓玲医生
尽量少吃甜食
乔晓玲医生
吃饭快不快
患者
还可以 没有吃很快
乔晓玲医生
嗯，那就行
患者
请问人工周期吃的时候会自主排卵吗
乔晓玲医生
吃达英三五一般不会自主排卵的
乔晓玲医生
你是准备生孩子是吗？
患者
可能明年吧 我吃的黄体酮和补佳乐
乔晓玲医生
建议你吃上我说的那个药，先吃上两个月，让月经恢复
乔晓玲医生
不过你本身也吃的人工周期
乔晓玲医生
先改善一下胰岛素敏感性
患者
平时要注意些什么吗
乔晓玲医生
少吃甜食，减慢吃饭速度。
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咨询时间: 2020-08-24
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