患者
32个月的孩子睡觉打呼噜，张嘴，大概有一年左右了，会不会形成腺样体面容？应该怎么治疗（男，34岁）
鹿伟理医生
你好，长期睡眠打鼾张口呼吸会导致腺样体面容
患者
图片因隐私问题无法显示
鹿伟理医生
需要查下扁桃体和腺样体是否肥大，
患者
检查了，两个月前检查是腺样体肥大堵塞四分之三，中药治疗五十天左右了，有点起色，但是没完全好，还是张嘴呼吸，打鼾，只不过症状有所减轻一点而已。现在应该怎么办
鹿伟理医生
可以使用内舒拿喷鼻剂喷鼻，欧龙马口服治疗
鹿伟理医生
没有好转可以考虑手术治疗
患者
侧身睡就这样，时好时坏的，掌握不就来规律。
患者
现在刚两岁半，手术可以吗？用中药调理一年半载的，等大一点行吗
患者
因为现在语言方面比较弱，表达不出来哪里不舒服。
患者
如果不手术会对孩子有什么影响呢？
鹿伟理医生
我们最小的差一两个月三岁就可以做手术
鹿伟理医生
你也可以考虑使用我推荐药物治疗下，
患者
那他现在还差四个月到三岁呢
鹿伟理医生
三岁时候手术
患者
我的意思是用中药调理，到四岁，这一年半如果症状一直这样，会不会对孩子造成什么不可逆的影响
鹿伟理医生
这个不好说的
鹿伟理医生
长期张口呼吸可能导致小孩上颌发育问题，
鹿伟理医生
就是腺样体面容
患者
他现在闭嘴咬合的时候上面四颗门牙完全在下面门牙里面，其他牙齿正常，这是腺样体肥大导致的吗
鹿伟理医生
这个应该不是
鹿伟理医生
腺样体应该是硬腭高拱，门牙大，突出
患者
哦。腺样体肥大跟积食有关系吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种都算张嘴呼吸吗
患者
有时候姿势不对，比这张的大，换换姿势就好一点，大部分时间都是上面图片这样的
鹿伟理医生
嗯，，张口呼吸
患者
帮助他把嘴合上，不一会就又这样。但是鼻子是通气的
患者
这都是腺样体肥大导致的吗
患者
用闭嘴贴可不可以？能不能有所帮助闭嘴呢
鹿伟理医生
没用，根本问题没有解决，
患者
有时候白天也张嘴，剧烈运动啥的，特别是早晨起床持续一段用嘴呼吸，站起来就好了
患者
这都是腺样体肥大导致的对吗？
鹿伟理医生
嗯啊，
患者
如果就这样，维持到四岁在手术，对孩子都会造成哪些影响？
鹿伟理医生
有可能出现腺样体面容，影响身体发育和鼻腔鼻窦发育
患者
影响力这么大？
鹿伟理医生
嗯
患者
回影响智力发育吗？
鹿伟理医生
身体发育可能
患者
我觉得他现在就像习惯性的张嘴似的，闭嘴鼻子是通气的，以前闭嘴鼻子有时候不通气。
患者
因为帮他把嘴闭上，鼻子呼吸很通畅
鹿伟理医生
那可以观察下
患者
怎么能矫正他张嘴呢
鹿伟理医生
这个是习惯问题，慢慢来吧，再就是腺样体也是大，需要继续用药治疗
患者
平时要控制饮食吗？比如甜的凉的辣的
鹿伟理医生
这个一般还好，少甜就行
患者
偶尔吃一次甜食也可以对吧。平时基本不吃
鹿伟理医生
可以W
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咨询时间: 2021-07-08
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