患者
医生，您好。我怀二胎了，是意外有的。
我印象中末次月经时间为5月12日，但是记得不是很清楚。直到上周做nt之前，所有产检末次月经都是按照5月12日来计算的。上次做nt之后医生说我孩子偏大，需要我到当地医院重新计算预产期。
我就有点发懵，我nt的预约时间是按末次月经5月12号预约的，当天做的时候已经13周加4了，孩子偏大是不是我nt就白做了，因为按末次月经5月12算，我做nt时就已经13周加4了？我接下来该怎么办啊（女，31岁）
孟黎医生
方便把检查单子发过来我看一下吗？
患者
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患者
这是nt的检查结果
孟黎医生
这个彩超上显示的宝宝已经快15周了
患者
那我nt是不是白做了
孟黎医生
复合14周+6天
患者
那我以后预产期按照nt结果来算吗？
患者
麻烦您给我算下新的预产期时间
孟黎医生
你自己印象中最后一次月经是5.12么？
患者
那要是14周加6的话，是不是nt结果就没意义了
患者
对，我自己记得是5月12日
患者
我头胎的时候有妊娠期糖尿病，但是我这胎一直是控制饮食，坚持运动，监测血糖，空腹血糖都在4.0到4.8之间，不知道这个血糖水平会不会影响到孩子！
孟黎医生
根据你这个8.15的彩超。你预产期大概是2020.02.07左右
孟黎医生
目前血糖正常
患者
医生，我问题有点多，麻烦您了😁
患者
医生，那要是14周加6的话，是不是nt结果就没意义了
孟黎医生
既然NT没做成，那就等着做无创DNA吧
孟黎医生
15周的孩子做NT不大准了
患者
就是无创要是顺利通过了，nt就不用看了，是吧～
患者
那我多少周去做无创好点呢
患者
18周可以吗
孟黎医生
现在就可以去做
孟黎医生
18周也行
患者
医生，那我目前孩子偏大的原因是不气和我的血糖没太大关联，主要还是我日子记错了
患者
会不会孩子偏大这么多，说明宝宝不健康啊😭
孟黎医生
我觉得还是你记错日子了
孟黎医生
因为早期宝宝发育都差不多，到了中晚期才会有不同的变化。
患者
医生，您需要再看看我怀孕初期做的b超单啥的参考一下吗
孟黎医生
行啊，你发过来我看看
患者
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患者
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患者
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患者
医生，这是从发现怀孕到现在所有的检查的b超单
孟黎医生
你稍等我计算一下
患者
谢谢您
孟黎医生
7.14的Ｂ超相当于是9周+3天。如果按这个算，你现在应该是15周+3天。如果按8.15的Ｂ超你现在是16周+2天。还是按照7.14的更准确一些。综合来看，宝宝目前偏大了一周。
孟黎医生
还是按照更早一些的计算吧。
患者
医生，那我到底按啥时候计算？
患者
那我现在应该是15周加3
孟黎医生
按照7.14的Ｂ超吧。预产期2020.02.13左右
孟黎医生
宝宝偏大一些
孟黎医生
你最近测血糖了么？
患者
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患者
7月31日建册，在当地社区医院测的空腹4.01
孟黎医生
你最好是可以复测一下空腹级餐后2小时的血糖。毕竟之前有过妊娠期糖尿病。
患者
半个月前在家测过指尖血糖，5.0，我家机器偏高1.0左右
患者
好的，我自己在家测指尖就可以，还是去医院测下糖耐
孟黎医生
你把你家的血糖仪矫正一下吧。咋会高1.0呢
患者
我之前问过，社区医生说，我现在空腹这个水平可以，等24周再糖耐就行
患者
我每次去医院测空腹血糖时都会在家测下指尖血糖，每次测基本都是家里指尖高0.8到1.0
患者
医生，不蛮您说，我生头胎的时候，就因为妊娠期糖尿病测血糖，都产后抑郁了，我特怕自己血糖高
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孟黎医生
末梢血和静脉血会有一些误差
孟黎医生
现在血糖挺好的，你继续保持
患者
生完头胎还一直担心会不会变成真正的糖尿病，就一直用自己家血糖仪测血糖，后来怀了二胎去医院静脉才知道，自己家血糖仪高这么多，之前都白担心了
患者
哎～说起来真是太心酸了
孟黎医生
哎，确实是。
患者
医生，我现在需要去医院喝糖水测糖耐吗
孟黎医生
光扎手指也够受罪的
患者
会不会我现在餐后血糖高，导致孩子偏大一周？
孟黎医生
你目前还不到测糖耐量的时候
孟黎医生
现在家里测一下餐后2小时的血糖
孟黎医生
小于6.8
患者
我怀二胎后，挺注重饮食运动和营养搭配的，多吃了粗粮。 会不会是因为我营养太好了，导致孩子偏大一周啊
孟黎医生
吃太多也不行额，晚上尽量别吃面食。
患者
哎～一合计吃饭计时间扎手指，我就怵得慌
患者
嗯嗯，我从怀孕到现在胖了4斤
孟黎医生
体重控制的挺好的
患者
医生，那以后谁再问我预产期，我就说我是2月13吧
孟黎医生
偏大一周一般问题不大
孟黎医生
大了比小了强
患者
我头胎36周查出妊娠期高血压合并轻度子娴前期，孩子36加3早产，各种坎坷
患者
所以这胎我特别注意控制体重的
孟黎医生
你这次可以吃阿司匹林预防高血压
患者
我都不知道，我哪来的勇气留下这意外来的二胎
患者
阿斯匹林没吃，一直在家监测血压呢
患者
因为我平时体质可以，30岁，年龄也不大，平时也没啥病，就合计饮食运动先控制下
孟黎医生
行，要是有高的苗头了就及时去医院检查，必要的时候得吃药
患者
不管咋说，谢谢您不厌其烦的解答
孟黎医生
没事没事，不客气😊
患者
不打扰您了，祝您健康平安。
患者
以后别人问我预产期，我就不说2月7了，我说2月13
孟黎医生
你预产期就暂时先按照2.13，等下次产检的时候，你带着所有的单子再让你们当地的大夫给你核对一下，毕竟还是要在建卡的医院生嘛。
患者
好的👌，谢谢谢～
孟黎医生
预产期只是一个大约的日子，37周至42周出生都是足月的宝宝。
患者
👌👌👌
孟黎医生
嗯😊
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咨询时间: 2019-08-25
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