春雨医生

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患者

根管后牙齿长脓包流脓(女,22岁)
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严雪瑜医生

你好几个牙根管治疗后有炎症的,请问是哪个有脓包

严雪瑜医生

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左边下方7号大牙

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严雪瑜医生

这个牙有个深牙周袋

严雪瑜医生

可能保不住了

严雪瑜医生

需要拔牙

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患者

麻烦帮我看下图中圈出来的阴影是什么

严雪瑜医生

这个是影像没拍全导致的

严雪瑜医生

伪影

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好的。深牙周袋是什么呢

严雪瑜医生

就是牙齿里面的骨头吸收了

严雪瑜医生

牙周不好了

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患者

骨头吸收会导致牙齿咬合不正吗。我感觉最近门牙咬不紧

严雪瑜医生

门牙本来就不应该咬紧,正常情况下应该是后牙广泛接触,前牙不接触的

严雪瑜医生

前牙接触都是前伸刻意接触才能碰到

严雪瑜医生

一个牙的骨吸收不会导致其他咬合关系变化

严雪瑜医生

只有可能那个发炎的牙感觉浮出感

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患者

我是感觉今年开始牙齿咬合不正,用牙咬包装袋咬不到

严雪瑜医生

也不是没可能之前治疗咬合关系没调整好

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患者

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患者

图一是我之前的牙,图二是我现在的牙

严雪瑜医生

你的前牙间隙很大

严雪瑜医生

天生的还是后天的?

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患者

后天的

严雪瑜医生

那估计你牙周不好

严雪瑜医生

会导致牙齿咬合移位

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患者

牙齿咬合会和夜间磨牙有关吗。我夜间磨牙。醒来牙齿酸痛

严雪瑜医生

有关系的

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患者

那我戴磨牙垫,可以恢复咬合吗?

严雪瑜医生

已经改变了就无法恢复到从前了

严雪瑜医生

你需要做牙周基础治疗

严雪瑜医生

控制炎症

严雪瑜医生

然后再调整咬合

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患者

调整咬合是戴牙套吗

严雪瑜医生

不是

严雪瑜医生

用车头调咬合

严雪瑜医生

磨牙尖

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患者

磨大牙的牙尖吗

严雪瑜医生

对的

严雪瑜医生

前牙有咬合干扰也要调的

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患者

好的明白了。谢谢医生的解答

严雪瑜医生

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咨询时间: 2023-10-11
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严雪瑜
严雪瑜  口腔颌面科 主治医师 已认证
上海市第十人民医院
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