患者
陈医生您好，宝宝4岁，过敏性鼻炎，平时用药孟鲁司特钠，西替利嗪，通窍鼻炎颗粒（男，3岁）
陈昌瀚医生
您好，有什么不舒服吗？
患者
是这样，他每次都是突然鼻子不通气，或者突然流清水，然后就越来越厉害，最后就成黄色浓鼻涕，然后总是吃通窍鼻炎颗粒差不多一周以上开始改善，然后好了不到一周就又来一遍，我简直觉得要崩溃了。洗鼻子都是大量黄色浓鼻涕。
患者
😭😭😭😭😭😭
患者
一周前又得了支气管炎，高烧了三天，在医院打了4天头孢，前天烧退了，开始流鼻涕，今天又变成浓鼻涕了。
患者
我感觉这个通窍鼻炎颗粒我好像停了还不到十天。我都不知道该给他吃什么药了，本来这两天就一直在吃小儿肺咳颗粒和百蕊颗粒。还有西替利嗪和孟鲁司特钠。
陈昌瀚医生
那可能是鼻窦炎引起的
陈昌瀚医生
平常感冒次数多吗
患者
多
患者
一个月至少一次
患者
都是从鼻子开始
陈昌瀚医生
如果浓鼻涕比较多建议加抗生素
患者
这么晚打扰您，不好意思哈
陈昌瀚医生
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂
患者
昨天才在医院打完第四针头孢
患者
今天在家休息没打针了
患者
明天开始能吃阿莫西林吗？
陈昌瀚医生
可以的
患者
吃几天呢？
陈昌瀚医生
建议继续口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，治疗10天
患者
可以吃这么久呀
患者
他目前还没有打呼噜的现象，只要睡着，好像鼻子就通气了，白天就好像经常不通气，是为啥呀
陈昌瀚医生
可以的
患者
只要睡着，鼻子就好了。
患者
一醒来鼻子就坏了
患者
除了阿莫西林，还吃别的吗？
陈昌瀚医生
1.买鼻腔冲洗器，用生理盐水洗鼻，每天2-3次，每次200-300毫升，鼻腔分泌物较多时可多冲洗几次。 2.莫米松鼻喷雾剂喷鼻，每天一次。
患者
洗了
患者
您说的是内舒拿吗？
陈昌瀚医生
嗯，每天都洗
陈昌瀚医生
是的，用内舒拿
患者
鼻炎没发的时候洗吗？
患者
我特别怕洗出中耳炎。因为宝宝很不配合
患者
内舒拿我总觉得好像没啥效果，是为什么呀？
陈昌瀚医生
如果在吃抗生素，是可以洗鼻的
患者
请问他经常发作，我应该怎么办呀？
陈昌瀚医生
内舒拿是减轻黏膜水肿，有利于引流
患者
好的，明白了，请问喷几天呢？
陈昌瀚医生
两周
患者
好哒
患者
还吃别的鼻炎的药吗？
患者
医生说他有点喘
陈昌瀚医生
鼻渊通窍颗粒可以吃点
患者
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患者
是这个吧？
陈昌瀚医生
是的
患者
谢谢您，请问这个药能吃多久呀？
患者
我们经常吃，一吃就是十天以上。不过都没超过两周
患者
我就觉得这个药宝宝吃的太频繁了，请问这个药副作用大吗？
陈昌瀚医生
可以吃7-10天
患者
经常吃要不要紧呀？
患者
有时候真是隔了一周不到就又开始吃了
患者
每次都吃的我很纠结
患者
这个药每次都是吃到第5天开始有效果
陈昌瀚医生
如果鼻窦炎发作，建议规范用药治疗
陈昌瀚医生
不治疗彻底容易反复，或者变为慢性
陈昌瀚医生
平常注意避免感冒
患者
您的意思就是说，阿莫西林连续吃十天，通窍鼻炎颗粒十天。内舒拿连续喷两周。
患者
这样坚持的搞一次
患者
对吗
陈昌瀚医生
是的
患者
好的，谢谢医生，这么晚打扰您啦。
陈昌瀚医生
不客气😊祝早日康复
患者
陈医生您好，今天已经开始按照您说的用药了，请问西替利嗪和孟鲁司特钠还吃吗？
陈昌瀚医生
西替利嗪不用吃
患者
好的，收到
陈昌瀚医生
如果有咳嗽的话可以吃点孟鲁司特钠
患者
上周发烧的时候医生说他有一点点喘。
患者
咳嗽已经好很多了，还在坚持雾化在，雾化做的可必特➕普米克，每天两次
陈昌瀚医生
那就不需要吃孟鲁司特钠
患者
好的，收到，谢谢您
陈昌瀚医生
😊
患者
我还以为是因为喘才要吃孟鲁司特钠的😁
陈昌瀚医生
喘是可以吃孟鲁司特钠，缓解气道痉挛
陈昌瀚医生
做雾化也可以
患者
那雾化停了以后，还继续吃孟鲁司特钠吗？
患者
他4岁
陈昌瀚医生
不用，没什么症状就不需要
患者
好的，我一直以为这个对鼻炎也有帮助，好的，听您的。
陈昌瀚医生
也治疗过敏性鼻炎，但没必要用太多药
患者
好的，今后随时咨询您。谢谢啦
陈昌瀚医生
不客气，祝早日康复😊
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咨询时间: 2021-06-25
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