春雨医生

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患者

乙肝经过一年的国产干扰素治疗后,现在病毒量12.3万,丙氨酸氨基转氨酶79,天门冬氨酸氨基转氨酶39.e抗原47.2 e抗体0.668 核心抗体0.01 表面抗原定量1423,请问这个该怎样后续治疗?(男,24岁)

胡占胜医生

不太清楚你一年前是什么情况,恢复到什么程度了

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患者

一年前病毒量是10的8次方,肝功能不正常,大三阳

胡占胜医生

嗯嗯,那恢复到这样,已经不错了

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患者

但我们这里的医生说国产干扰素再打下去效果就不太好了,还没有确定下一步的治疗

胡占胜医生

其实这个就是这样,病毒量越少了,用干扰素的效果越差,

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患者

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胡占胜医生

这个只能根据你自身的各项指标来判定了。

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最开始就是这样

胡占胜医生

嗯嗯

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患者

需要哪些指标来判定呢?

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患者

我下一步采取的措施是?

胡占胜医生

血压,血糖,心率,肝功能,肾功能,呼吸,营养,体重,饮食,年龄,代谢率,体质,运动情况,

胡占胜医生

你的各项指标都正常吗?

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患者

别的心电图,B超,胸透 ,尿检基本都正常,就血常规里的血小板分布宽度稍微大点,其余都正常

胡占胜医生

如果所以指标和体征都正常的话,当然可以进一步干扰素治疗了,这个没问题的

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患者

但别人医生告诉我,国产的干扰素效果应该不太好了,因为我这几次连续检查病毒量都在10的5次方

胡占胜医生

有多长时间没有往下降了?

胡占胜医生

好多这样的,用着用着干扰素,病毒都产生耐药性了,要不你就中间停一段时间再接着用,要不只能换更好的了

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患者

最开始是3月份10的8次方,后面5月份左右就是6次方,7月份的时候又升到7次方,一直到10月份就5次方,再就今年1月份和3月份就一直是5次方,就5次方前面的数字将了点,还是在降,就是效果不太明显了。停一段时间是中间不进行任何治疗?也不用服药什么的?

胡占胜医生

可以服药治疗,至是把干扰素停一段时间

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患者

可不是服药容易产生耐药性,一旦开始服药就不能停下来?

胡占胜医生

不是的

胡占胜医生

这个得看什么药了

胡占胜医生

好多保肝降酶的药耐药性很小

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患者

我还想问一下,我这种情况,毕业体检过得了吗?

胡占胜医生

肯定是乙肝携带者,

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患者

哦,好的,谢谢您的指导!

胡占胜医生

不客气

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咨询时间: 2016-04-07
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胡占胜
胡占胜  消化内科 主治医师 已认证
石家庄市人民医院
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