患者
体检发现心脏收缩时有杂音，做了心脏彩超发现二尖瓣有一些改变，血流有反流，医生说不典型，问是不是小时候得过风湿病，但我不记得了，让我避免感冒。请问平时应该注意什么。谢谢（女，34岁）
赵丽医生
你好！平时应该注意规律作息，避免熬夜及情绪过于紧张激动。饮食上选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，并且适量限制食盐的摄入量。注意不能过度劳累，尽量减轻心脏的负荷。有不适症状，及时就诊。心脏彩超每年复查一次。
患者
谢谢医生，严重吗？这种是不是风湿性心脏病？
患者
我不太清楚医生一直问我是不是得过风湿。然后说可能得过心肌炎，好了我自己不知道。又说要避免感冒。我生活在四川，跟地域有关系吗？
患者
我前两周刚得过扁桃体炎发烧几天，有影响吗？
赵丽医生
赵丽医生
赵丽医生
这个跟地域关系不大
患者
好的，谢谢医生。以前有没有得过风湿病真不记得了。扁桃体今年发炎过两次。因为家里小孩入冬换机爱感冒，都是他刚好我稍不注意就遭了。
患者
那我就注意避免感冒吧。然后就是我其实没有什么心慌的感觉，只是工作累的时候稍微会有点儿心慌气短。
赵丽医生
那应该问题不大，以后注意别太劳累了，适当休息。扁桃体要是再发炎，你就切了去吧
患者
切了会不会就没有保护了？
患者
我平时要健身，每天会做瑜伽之类的，可以吗？只是轻度的运动。
患者
因为心脏这个，我怕搞严重了弄个心梗啥的。今天做彩超都觉得好恐怖啊
赵丽医生
瑜伽很好啊，有氧运动 坚持做吧
赵丽医生
扁桃体经常发炎，可没有保护作用，反倒对身体有害。容易诱发肾小球肾炎和感染性心内膜炎，尤其是本身心脏瓣膜就有问题的人。所以，目前的观点是，经常发炎的扁桃体建议摘除，摘了之后危险因素去除了，对身体也没有什么影响。
赵丽医生
心梗属于冠心病，跟你的二尖瓣返流八杆子打不着的，好端端的不会得心梗的
患者
非常感谢医生。我是个医盲，平时虽然喜欢看点儿养生的，但二懂不懂更恼火。原谅我的无知。
患者
那我观察一下扁桃体再说。谢谢您。
患者
另外我在看中医说脾虚，在吃参苓白术颗粒，可以吗？有影响不？
患者
我还是可以继续锻炼吧？
赵丽医生
可以吃，中药不影响，当然也可以继续锻炼了
患者
我回忆了一下，好像确实有过如果没有解开文胸睡觉会突然心跳加速的感觉，是不是和这个有关系？
患者
好像好多女性都有心慌气短心悸的问题。中医说的是气虚血虚，是不是多少和心脏还是有点儿关系？
赵丽医生
中医我就不太懂了。不过睡觉时确实不适合戴文胸，晚上要减少对乳房和心脏的束缚和压迫
患者
好的。谢谢。那我这种情况需要吃药吗？
患者
锻炼对心脏功能的恢复有帮助吗？
赵丽医生
不需要吃药，吃药对心脏瓣膜也没有什么帮助
赵丽医生
锻炼主要是增强体质，减少感冒发烧的次数，但不能使已经有病变的瓣膜逆转或恢复正常。
患者
哦。我懂了。像我这种情况的人多吗？也就是说感冒就要马上吃药控制好，免得影响心脏？
患者
之前有听说有人感冒了去运动结果猝死的，是不是因为感染影响心脏了？
赵丽医生
有的人比较倒霉，有时候引起感冒的病毒比较特殊，容易侵犯心肌，引起病毒性心肌炎，是病毒性心肌炎导致的死亡，而不是感冒本身导致的死亡。
患者
好的。谢谢医生。我饮食方面需要注意什么吗？像我这种是不是也不能太胖了。我发现我吃多一些反而身体容易不好，比如上火感冒之类的。是不是身体负担太重了？
患者
对了，我牙齿很不好，很多龋齿，虽然补过，但以前没治疗的时候牙齿爱发炎，会不会是这个影响？
赵丽医生
饮食没有太特别的，适量限制食盐的摄入量就行了
赵丽医生
太胖肯定对心脏不好啊，会加重心脏负担
赵丽医生
牙龈老发炎也不好，你去口腔科正规治疗一下，该补就补，该洗牙就洗牙
患者
恩，我是说小时候牙齿太发炎，好像说会影响心脏。不知道是不是这样？现在补过了要好一些。
赵丽医生
有可能，本身心脏瓣膜病的确切原因也不是特别清楚，有人没有风湿热，也会发生瓣膜
赵丽医生
的问题
患者
行。谢谢。那我平时补充一下多种维生素可以吗？
赵丽医生
维生素可以补，别补过量就行
患者
您好医生，我平时需要喝点儿板蓝根或者含点儿金嗓子之类来预防吗？
赵丽医生
千万别喝，这是药，不能随便拿来当保健品喝的
赵丽医生
你不用这么焦虑担忧，平时适当运动增强体质就可以了，瓣膜有点小问题的大有人在，很多人一辈子也平平安安的
患者
感谢医生。我也是听人说，小孩喝点儿可以预防感冒，我家小孩三岁多，到冬天就容易感冒。
赵丽医生
孩子冬天感冒也很常见的，跟每个孩子的体质也有关系，流感疫苗倒是可以打一下预防感冒
患者
谢谢提醒。不过我家这个娃已经感冒了，而且是化脓性扁桃体炎，估计暂时也打不得了。
赵丽医生
现在肯定打不了了，以后可以啊，疫苗对预防感冒还是有一定效果的
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咨询时间: 2016-12-01
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