患者
一月九号末次月经，1月20号非常明显的验孕棒两条杠，21日去抽血hcg数值1200多，23次又去抽血化验，甲功五项正常，hcg1600多，但是孕酮只有0.6（女，27岁）
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王金华医生
很高兴为你解答，稍等一下我看看。
王金华医生
甲状腺功能也可以，但是促甲状腺素不超过3.0，在怀孕期间。
王金华医生
明天再化验一下孕酮和hcg
患者
能保住吗
王金华医生
你是1月9号同房的？还是1月9号的末次月经？
王金华医生
你现在有出血吗？
患者
1.9末次月经，大概16号同房的
患者
没有出血
王金华医生
上次月经什么时候来的？
王金华医生
1月16号同房，1月20号hcg化验不出来的
患者
12月1号
王金华医生
你平常月经多少天来一次？
患者
34天吧
王金华医生
12月1号来了一次月经，1月9号又来了一次月经
王金华医生
1月9号来的月经，与平常一样吗？
患者
一样的
王金华医生
1月9号来的月经量少不少？
患者
稍微少了些，但是总体差的不多
王金华医生
孕酮小于5，一般保住的几率不大。另外你的hcg翻倍也不好，上升的也慢
王金华医生
你的甲状腺功能这种情况，建议你别吃碘盐，少吃水产品
患者
那我需要做什么呢
王金华医生
促甲状腺激素超过3.0，一般的也有的医生主张口服优甲乐
患者
保不住吗。
王金华医生
一个月后你再复查一下促甲状腺素
王金华医生
你明天再化验一下hcg和孕酮，观察看看
王金华医生
现在只能说孕酮小于5，保住的几率不大
患者
这个是昨天中午抽血的结果
王金华医生
化验也有误差，孕酮也有可能写错。但是hcg隔一天一般的能达到2500。
王金华医生
你的hcg翻倍不理想。
王金华医生
明天上午再抽血化验一下孕酮和hcg。
患者
好
王金华医生
现在孩子是不是能保住，还说不准。
王金华医生
多喝黄豆豆浆，对提升孕酮有好处。
患者
需要吃什么药吗
王金华医生
现在还不能吃药。
王金华医生
如果确定宫内孕了，可以考虑口服地屈孕酮片。
患者
是不是正常来说，1月9好末次月经，这个时候测不出来hcg一千多呀
患者
那我现在这种情况是咋回事呢
王金华医生
是的。
王金华医生
因为你月经，34天来一次。1月9号也可能是排卵期出血
王金华医生
你认为是来月经
王金华医生
现在都说不准原因
王金华医生
明天再化验一下hcg看看
患者
有可能宫外孕么
王金华医生
有可能是宫外孕，但是需要继续化验判断
王金华医生
你明天可以做一个阴道b超看看。看宫腔内有没有孕囊
患者
如果宫外孕会有什么症状呢
王金华医生
宫外孕往往有不规则的少量阴道出血
王金华医生
你多吃热饭，多喝热开水，多喝黄豆豆浆。多休息，明天化验一下hcg和孕酮再说，同时做一个阴道b超。
患者
好的。
患者
挺想要这个孩子的，但是孕酮太低了
王金华医生
因为促甲状腺素是偏高的，我上面写错了，是要吃碘盐，多吃水产品，多吃含碘的有好处。
王金华医生
买个豆浆机吧，多吃点自己做的黄豆豆浆，整个孕期都有好处。
患者
好的。家里有的
王金华医生
只要有时间，你自己就磨豆浆喝。
患者
这个情况是我自身身体有问题吗，孕酮低和促甲状腺素高这种情况。
王金华医生
孕酮低不是你自身的问题，与胚胎有关。
患者
这两天晚上一直没休息好，有点熬夜了，跟这个有关系吗
王金华医生
促甲状腺素高是你自身的问题。
王金华医生
与熬夜没关系。
王金华医生
怀孕了尽量的多休息，别熬夜，提高自身抵抗力呀。
王金华医生
促甲状腺素是内分泌方面的问题。
患者
好的医生
王金华医生
甲状腺功能正常，对怀孕也有好处。明天去医院问问医生，是不是需要口服优甲乐。
王金华医生
优甲乐我建议你每天早晨饭前半小时，空腹半片，每天一次。一个半月后复查促甲状腺素。
患者
好的
王金华医生
现在做点豆浆喝吧
王金华医生
尽量的别放糖，孕期少吃甜品
患者
还有一个问题医生，我现在查出怀孕，是有可能是上个月怀的？
王金华医生
21号化验的hcg1200多，这个数值大约同房17天
王金华医生
也就是说1月4号左右同房受孕的几率大
王金华医生
这只是推算
王金华医生
明天再化验一下孕酮和hcg，看看孕酮是不是有变化，看看hcg是否翻倍很好
患者
好的医生
王金华医生
现在做点豆浆喝吧
患者
好的
王金华医生
明天去做检查时，所有的检查结果都拿着，让医生看看。
患者
有能保住的可能吗
王金华医生
现在还说不准
患者
好的。
王金华医生
如果明天孕酮有改变，在15以上。hcg按照这个结果能到3000最好
王金华医生
正常情况下。Hcg每天递增50%以上
患者
好的医生
王金华医生
根据你21号的化验结果，推算的末次月经，大约12月19号
王金华医生
你是12月1号来的月经，因为你的月经向后推，所以排卵时间也不定。根据第1次hcg的化验结果推出末次月经，大约12月19号。
王金华医生
你明天让妇科医生给你推算一下末次月经，这样有利于推算预产期。
患者
月经这半年一直会有推迟的情况
王金华医生
根据你的化验结果，不能按1月9号末次月经。
王金华医生
12月19号比较合适。
王金华医生
当然具体推算的末次月经时间，明天化验以后再综合考虑。
王金华医生
都盼着不是宫外孕。如果明天hcg在2000以上，最好做一个阴道b超。
患者
好的，
王金华医生
别吃辣的，别吃凉的，少吃甜的。
王金华医生
现在还有问题吗
患者
没有啦，谢谢您
王金华医生
希望以上建议能够帮助到您，非常感谢您的信任，祝您生活愉快。
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咨询时间: 2024-01-24
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