患者
一开始腹沟处疼痛，腰痛，最近一段时间后背有时也出现疲劳痛，白天感觉很疲劳，晚上睡眠不好，做梦，做的血常规，风湿三项只有抗o高，其它正常，从一开始到现在大概半年了（男，28岁）
孙娜医生
你好，腰背痛休息加重吗？
患者
没有
患者
如果是纤维肌痛能检查出来吗
孙娜医生
纤维肌痛综合征在检查上没有明显异常
孙娜医生
有脊柱关节病的的病史吗？
患者
没有
孙娜医生
查过HLA—B27吗？
患者
查过，没问题
孙娜医生
还做过风湿相关抗体检查吗？
患者
类风湿因子，血沉，Ccp
孙娜医生
如果都正常的话，考虑纤维肌痛综合征，可以通过中医辩证治疗。
患者
纤维肌痛检查不出来吗
孙娜医生
纤维肌痛综合征是没有特异指标的。
患者
那怎么确诊是不是这种病
孙娜医生
通过检查和症状来排查诊断
患者
能说具体点吗
孙娜医生
具体的诊断就复杂啦😊
患者
你大概说一下
患者
你的意思通过仪器检查不出来？
孙娜医生
通过检查没有特异异常，相关症状来
孙娜医生
对的
孙娜医生
现在检查没有特异异常
患者
如果是这种病该怎么治疗
孙娜医生
通过中医汤剂治疗，效果较好，比西医副作用小。
患者
你说的都比较笼统
孙娜医生
就是中医治疗
孙娜医生
中药汤剂辩证治疗。
孙娜医生
可以配合针灸等中医适宜技术。
患者
那我诊断的话应该挂什么科
孙娜医生
风湿病科
患者
风湿病科都是西医吧
患者
？？？
孙娜医生
是中医院的科室，西医称为风湿免疫科
患者
这种病遗传吗
患者
？？？
孙娜医生
不遗传
患者
抗jo-1抗体阳性两个＋
患者
抗核抗体阳性一个＋
患者
这是上星期检查的结果，报告刚出来
患者
请问医生这是什么原因
孙娜医生
他是皮肌炎/多发性肌炎的特异性指标
孙娜医生
肌酶有异常吗？
患者
没有做这一项
患者
这个严重吗？是不是这两项可以引起身上疼痛
孙娜医生
要排除肌炎的可能
孙娜医生
会导致肌肉疼痛无力
患者
那这两项异常该怎么治疗
孙娜医生
要明确诊断后再确定治疗方案
孙娜医生
单纯的抗体阳性只是提示点并不能就此下诊断
患者
现在就是腰部，背部，大腿腹沟处出现疼痛
患者
身体乏力，睡眠不好
孙娜医生
平时有过查体吗？肝肾功、肌酶谱如果都正常，就定期复查。
孙娜医生
在进行肌酶谱里肌电图检查，最好早期明确诊断。
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咨询时间: 2018-04-23
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