患者
影像描述:
右侧小脑、右侧基底节区、双侧放射冠区、半卵圆中心可见多发斑片状、点状长T1长T2信号， DWI右侧丘脑边缘高信号。脑干及脑室、脑池系统未见异常信号，中线结构居中。
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小结
多发腔隙性脑梗塞
考虑右侧丘脑边缘急性或亚急性期梗塞。（女，68岁）
图片因隐私问题无法显示
董莘哲医生
您好，您有什么问题想要咨询吗？
董莘哲医生
现在有什么症状？
患者
行动不变，不协调，嘴歪
董莘哲医生
症状有多长时间了？
患者
说话慢，吐字不清，四肢麻
患者
昨天晚上开始
董莘哲医生
现在考虑是发生脑梗了，既往有什么病史吗？
患者
今天去医院检查的，
董莘哲医生
住院治疗了吗？
患者
检查结果给您发过去了
患者
我们这疫情严重，然后大夫说不用住院
患者
您看看他开的哪几种药物对症不
患者
您先看下检查结果
患者
严重不
董莘哲医生
结果我看了，几条血管有轻度的血管狭窄，有脑梗塞。不知道梗死面积的大小
患者
还需要配合影像吗？
董莘哲医生
能发过来吗
患者
我试试啊
患者
不知道能啊能拍清楚
董莘哲医生
好的
患者
暂时这个报告，能得出什么结论吗
董莘哲医生
看这个血管情况，梗死应该不算很严重
患者
医院开了几种药，你帮我看看是否合适啊
董莘哲医生
好的，麻烦您发一下，然后说一下既往都有什么病史
患者
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患者
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患者
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患者
和阿司匹林
患者
以往，血压有时低压高些，但大多数正常
患者
血糖血脂正常
董莘哲医生
这些药可以，另外可以吃他汀类药物来抗动脉硬化，稳定动脉粥样硬化斑块，从而预防脑血管病
董莘哲医生
平时注意监测血压
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
影像
患者
医生，我在医院开了半个月的药，您觉得吃这些药，我妈妈的症状多长时间能缓解？
董莘哲医生
梗死面积不大
患者
嗯嗯
患者
医生，我在医院开了半个月的药，您觉得吃这些药，我妈妈的症状多长时间能缓解？
董莘哲医生
一般2-4周症状会有好转
董莘哲医生
但是丘脑梗死一些感觉障碍可能持续时间会比较长
患者
医生，能推荐一下适合我妈妈吃的降压药吗？她平时低压容易高？高血压的药是吃上就得一直吃吗？还是根据血压情况吃就可以
董莘哲医生
低压高可以用硝苯地平缓释片，如果不是很高，建议先改变饮食、生活习惯等来调节。从长远来说，如果血压高已经到了需要吃药的状态，一般把药物撤掉的可能性不大。
患者
我母亲顾虑吃了降压药就需要一直吃了，所以不肯吃降压药
董莘哲医生
平时如果能通过调节控制住可以先不吃
患者
有的人也有腔梗，但没有我母亲这些症状，您说差别在哪呢
董莘哲医生
腔梗也分部位的，如果梗到功能区就会出现症状的
患者
您说的他汀类药物，我需要买哪个呢，医生？
董莘哲医生
您母亲跟别人的区别就是梗的部位
董莘哲医生
可以买阿托伐他汀
患者
您说的非常好，感谢您
董莘哲医生
不用谢😊，祝您母亲早日康复
患者
那最近我母亲吃我上面发给您的药，对症哈
董莘哲医生
对症的，半个月可以再去复查调整药物
患者
再墨迹一句
患者
好的，谢谢您医生，打扰了这么晚
董莘哲医生
不打扰，有问题欢迎随时咨询😊
患者
医生，平时吃些通脉颗粒，可以吗
董莘哲医生
通脉颗粒有扩血管，改善脑供血的作用，您母亲这种情况可以用的
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咨询时间: 2022-03-15
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