患者
窦性心动过缓左心室堵塞贫血心心慌，全身无力。（女，52岁）
王贵平医生
您好，刚看到不好意思，让您久等了。
王贵平医生
能把您的资料发过来看看吗？
患者
我还没有去看，但是我去年有在什么医院看过她就是说贫血，左心室堵塞。贫血比较严重。
患者
去年省立医院有看过。
患者
症状就是左心室堵塞诶，浑身无力。贫血？我想问你有没有什么好的药建议我吃。
王贵平医生
贫血严重吗？血红蛋白多少克？您怎么知道左心室梗塞？是做心电图发现的吗？什么原因引起的？这些都需要做检查的。
患者
我现在有在吃益安宁丸有没有用？请说一下。
王贵平医生
作用不大。
患者
72
王贵平医生
是月经量大呢？还是消化道出血呢？
患者
我年年有体检，体检就是说左心室堵塞。血红蛋白数。现在没有去检查，上次检查还是72？去年检查是32。
王贵平医生
72g就属于中度贫血了，没有查一下什么原因引起的吗？
王贵平医生
比如化验大便，有没有潜血
王贵平医生
做胃镜看看，有没有消化道溃疡
患者
月经量是挺大的。
王贵平医生
是那种类型的贫血
患者
大便和胃部绝对是没有，只有月经比较多。
王贵平医生
属于缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血？
患者
我没有其他的毛病只有左心室堵塞。唉，因为我在鞋厂上班，不知道对那些胶水甲苯那些对有没有影响。
王贵平医生
治疗方案是不一样的。
患者
对血管堵塞有没有好的药建议我吃一下。啊？
患者
我去年去省立检查，他查不出病因，月经也是他查的也是正常的，所以说查不出病，只是输了血以后就回来啦。
患者
左心室堵塞我检查了几次都是左心室堵塞。
王贵平医生
可以做个骨穿，明确一下是否是骨髓造血功能异常引起的贫血。血管堵塞，做的什么检查呢？
患者
他说的是窦性性心里赌塞耶。
王贵平医生
心电图有吗？
王贵平医生
有做冠脉造影吗？
患者
有啊。
王贵平医生
结果呢？
患者
心电图主才是福气有做过那个省医院有做过什么是冠脉造影，我还不懂。
王贵平医生
能把心电图发过来看看吗？
王贵平医生
冠脉造影是判断冠心病的金标准，就是看看您的血管是否有堵塞。
王贵平医生
有时候心电图判断堵塞是不准确的。
王贵平医生
您有高血压，糖尿病吗？
王贵平医生
我觉得您乏力和贫血有关系，心梗可能是陈旧的了，要改变症状首先纠正贫血，可以吃点多糖铁复合物。一天一片，饭后吃
患者
新点的，我刚上去拍的我不会发。啊？
王贵平医生
至于心梗，因为您有贫血，目前病因还不明确，如果吃治疗心梗的药物，都是活血化瘀，抗凝的药。我怕会引起出血，不太适合您吃。
患者
我是说心电图我拍了，但是我不会发。
患者
我有贫血，还有高血压。
患者
上次去省立也查不出什么病因。
王贵平医生
如果没有活动性胸痛，暂时不吃治疗心梗的药物。可以吃降压药，稳定粥样斑块的药物，比如阿托伐他汀钙片
患者
高血压药我也没有吃，反正那个血压差不多是控制在那里，也没有再涨上去。
王贵平医生
也可以吃点单硝酸异山梨酯片
王贵平医生
也是扩冠，改善缺血
患者
有介绍说可以去那个清洗血管去医院清洗血管，有没有这个可能？
王贵平医生
不要去，没可能
患者
贫血我有一直在吃补血的那些药啊，那个补品，
王贵平医生
多糖铁复合物胶囊吃了吗？
王贵平医生
什么补品？
患者
那谢谢嗯，你最后最好介绍几款扩血管扩关的那个药和那个补血的那个药。啊？
患者
一般我们家里吃的那些红枣哇，花生那枸杞呀，还有猪肝啊，猪血啊这一类的。
患者
还有那个瘦肉，他们说瘦肉炖那个酱油啊。
王贵平医生
那些比较慢，还是吃药物纠正的快
患者
所以说你介绍好的要我那个补血的药和那个扩冠药给我。
王贵平医生
总结一下，贫血可以吃多糖铁复合物胶囊，心脏方面如果没有青光眼，可以吃单硝酸异山梨酯片，阿托伐他汀钙片，养心氏片。
王贵平医生
饮食可以吃点猪肝，菠菜，铁锅炒菜。
患者
暂时没有没有青光眼呀，我只是。就是浑身无力。这些医药公司应该可以能买的到吧？
王贵平医生
可以买到的
患者
你说的这些药医药公司应该能买的到吧。
患者
这些药吃多长时间为准？
王贵平医生
治疗心脏的是需要长期吃的
王贵平医生
贫血的药至少吃一个月，复查血常规看看
患者
谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢
王贵平医生
要化验肾功，肝功
王贵平医生
因为心脏的药物是通过肝肾代谢的，可以吃半个月后化验一下。如果没事，继续吃
患者
。。。。 啊？ 好，可以等我吃一段时间检查一下，看看以后如果效果怎么样，我们再联系哈。
王贵平医生
好的
患者
你说的活动性心痛就是我偶尔有时候心口有那种吸气的那种痛，但是持续时间不是很长，一会儿就好了，是不是那个。
王贵平医生
不是，我说的是心绞痛，您那种胸痛不是，可能是心脏神经官能症。
王贵平医生
如果是一阵阵的，疼痛时伴有大汗淋漓，胸闷，持续约3～5分钟缓解，最多15分钟。舌下含服硝酸甘油有效。还是怀疑心绞痛，建议进一步做冠脉造影。以明确是否有冠脉狭窄或者狭窄的程度。
患者
谢谢，下次在聊
王贵平医生
好的，晚安💝
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咨询时间: 2019-02-03
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