该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
平衡不好，特别是上下坡，说话有些困难，蹲下后起身有点困难，经住院检查血尿便都没问题，怀疑是遗传性共济失调导致的小脑萎缩，查基因也没问题，不知是什么原因（男，37岁）
分析及建议:
可能疾病：共济失调查因 意见详情：除前面交待的事项外，建议当地三甲以上医院做颈椎磁共振十增强检查.
患者
平衡不好，特别是上下坡，说话有些困难，蹲下后起身有点困难，经住院检查血尿便都没问题，怀疑是遗传性共济失调导致的小脑萎缩，查基因也没问题，不知是什么原因（男，37岁）
图片因隐私问题无法显示
何双英医生
何双英医生
看病问诊指令表：1.职业 抽烟 性别 饮酒 年龄 药物过敏 2.主要不舒服 多长时间 加重及减轻因素 其他不舒服 3. 以前得过什么病 长期服用药物 4.医院看过病的记录 检查结果及用药 5 .家里人有什么病 6.需要解决的问题
何双英医生
在整个咨询过程中，建议咨询者把姓名遮盖住，有利于病情保密。
何双英医生
请如实回答以上问题，收到所有信息后，仔细分析，再给予针对咨询者的个体化建议。
患者
37岁，无烟酒史，家族均无这病，以前没得过什么病，无药物过敏，可能有10来月了吧，病情逐渐加重，没其他什么不舒服，坐着就没什么症状，就是不知如何确诊，那个基因检查结果是发的PDF格式，要看的话我只有截图给你看
何双英医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这几页可以了吗？
何双英医生
👌
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-17
