春雨医生

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小孩说话时 脖子鼓起个大包,碰就会疼是什么原因最近嗓子还有些哑(男,7岁)

李雪医生

您好,能拍个照片看一下吗?

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小孩七岁了一大声说话脖子就会鼓起一个包最近说话声音还有点沙哑,

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前两天带她去医院看了做了一个彩超说是淋巴结发炎了然后打了一个星期的吊瓶,

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打了一星期的吊瓶也没有消下去,还是一大声说话就鼓起一个包来不知道什么原因

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小孩子睡了不好拍照片

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在吗

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挺着急的

李雪医生

打一周药物之后淋巴结有没有比之前小一些

李雪医生

打的什么药物还记得吗

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没有消下去还那样,打的是头孢

李雪医生

有没有查血像

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李雪医生

那个淋巴结是在颈前还是颈后?

李雪医生

有没有发烧的症状?

李雪医生

嗓子有没有化脓?

李雪医生

血常规、CRP没有吗?

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在脖子的前面

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李雪医生

看了一下超生,淋巴结形态比较好,其实这个大小并不算很大

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李雪医生

如果触痛明显考虑化脓性淋巴结炎

李雪医生

血常规没拍全

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一碰她就会说疼

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那我再拍一遍吧

李雪医生

化脓性的触痛比较明显

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那该怎么办呀他现在说话我听着都挺费劲的嗓子都是哑

李雪医生

血像和炎症指标倒不高

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反正脖子前面一大声说话就鼓起来

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除了这个还有什么原因会造成嗓子哑

李雪医生

鼓起来的很明显吗?按理说1厘米大小的淋巴结不会鼓的很明显

李雪医生

颈部血管明显吗

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如果再要去检查的话不知道检查哪一个科

李雪医生

嗓子哑最常见的可能是喉头有些水肿,病毒感染可以导致。但是如果纵膈内长肿瘤的话也会嗓子哑

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颈部血管明显,鼓起来的挺大的,是脖子的前面右侧

李雪医生

面部有没有水肿

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没有

李雪医生

睡觉时有没有憋气的症状

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手出汗也特别厉害

李雪医生

体温没事?

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没有没有睡觉挺好的

李雪医生

去看医生时医生看嗓子没?有没有说什么?

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患者

医生没有看嗓子,就看了看脖子说带去做个彩超

李雪医生

淋巴结增大,有触痛的大多数都是良性的,打了一周还没有消很正常,有些需要一两个月才慢慢消,但是还有触痛就不太正常了。

李雪医生

我建议您可以让医生再查查体看看其他浅表淋巴结有没有增大,肝脾有没有增大。最好查个血里的EB病毒DNA,一般EB病毒会导致淋巴结无痛性肿大,但是有个别孩子就是有触痛。

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嗯嗯谢谢你

李雪医生

不知道您是不是太紧张,描述的有些严重,为了排除纵膈恶性肿瘤您可以做个肺部CT

李雪医生

不想做CT的话最起码拍个胸片看一看是不是肿瘤压迫引起的颈部血管扩张和嗓子哑

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不碰的时候不疼只要一碰就疼的样子,还有说话的时候就鼓起一个包,然后说话的时候声音还有些哑,是有点紧张着急

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再要去看的话看什么科室

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患者

谢谢你,不早了你早点休息吧

李雪医生

您可以看小儿血液肿瘤科,不一定是血液科的病,但是排除一下比较放心

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患者

嗯好的谢谢🙏️

李雪医生

不客气

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咨询时间: 2018-10-18
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李雪
李雪  小儿科 医师 已认证
山东第一医科大学第一附属医院
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