患者
女22岁，厌食症，小腿脚浮肿两周，做了系列检查，甲功这样（女，21岁）
图片因隐私问题无法显示
尹陆黎医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
浮肿两周
尹陆黎医生
甲状腺功能检测结果提示甲状腺功能减退了
患者
是甲减了吗
尹陆黎医生
是的
尹陆黎医生
甲状腺功能以前检查过吗？
患者
以前正常，我是因为太胖减肥，得了厌食症，然后最近浮肿，
尹陆黎医生
血肝肾功能检查过吗
患者
血常规尿常规，肾功能正常，肝部彩超正常，但是转氨酶增高
尹陆黎医生
检测结果是甲减，建议做甲状腺相关抗体和甲状腺超声检查，以明确甲减的原因
患者
甲减和营养不良有关吗
尹陆黎医生
两者通常是没有关联
尹陆黎医生
甲状腺功能减退最常见的原因，年轻女性考虑桥本氏甲状腺炎
患者
和节食减肥有关吗
尹陆黎医生
通常是免疫相关性的
患者
那我这个终生需要服药吗
尹陆黎医生
尹陆黎医生
引起年轻女性最常见的甲状腺功能减退的原因是桥本氏甲状腺炎通常会有弥漫性病变和相关抗体升高
尹陆黎医生
所以建议做甲状腺超声和相关抗体的检测
尹陆黎医生
甲状腺功能减退会导致肢体浮肿，补充甲状腺处理后浮肿会消退
患者
优甲乐是吗，这个会不会让人胖
患者
我是很瘦，甲减不是发胖吗
尹陆黎医生
甲减会导致浮肿，会导致身体虚胖，会造成体重加增强
患者
但是我目前很瘦啊，154，只有58斤，
患者
是我还没有开始发胖呢吗
尹陆黎医生
如果你甲状腺功能正常的话，体重还会比较轻的
尹陆黎医生
如果你没有甲减的话，你体重现在的体重还没有
患者
我是减肥减的瘦，我想问为啥我没有发胖就出现甲减了
尹陆黎医生
甲状腺功能异常，应该是原本就有，只是你现在查出来而已
患者
我这个指标严重吗
尹陆黎医生
谈不上严重
患者
我这个指标会降下去吗，我今天就吃优甲乐
尹陆黎医生
服用优甲乐肯定会降不下来，但是建议做超声和相关抗体检查
患者
降不下来怎么甲减患者都吃呢
尹陆黎医生
你的意思是？
患者
你不是说降不下来了了吗
患者
你说的啊
尹陆黎医生
实在不好意思，语音翻译出问题了
尹陆黎医生
服用优甲乐肯定能降下来
尹陆黎医生
实在抱歉
患者
这个药有没有依赖性，伤肝吗
尹陆黎医生
不伤肝
尹陆黎医生
没有依赖性之说
患者
我今天就吃上可以不
患者
优甲乐吃上不会胖吧
尹陆黎医生
可以的
尹陆黎医生
把甲状腺功能减退纠正以后体重会下降
患者
我本来就瘦啊，只有58斤，还会再瘦我不完了吗
尹陆黎医生
胖与瘦是与遗传因素有关系
尹陆黎医生
瘦一点，如果客观检查结果是好的，并不代表不好的事情
患者
医生，我的意思是我现在很瘦，吃了优甲乐会不会更瘦
尹陆黎医生
只是说恢复到原来的本身体重
患者
优甲乐每天吃多少
尹陆黎医生
50ug
尹陆黎医生
空腹服用
尹陆黎医生
患者
能恢复到以前的吗
尹陆黎医生
通过补充甲状腺素，甲状腺功能会恢复正常的
尹陆黎医生
每个人理解的正常是不一样的，你现在理解的正常应该是甲状腺功能恢复正常就是正常
尹陆黎医生
尹陆黎医生
另外关于厌食的问题，请充分的与线下的心理科医生培养吗
患者
甲状腺功能减退对肝有损伤吗
患者
需要做一个彩超吗
尹陆黎医生
甲状腺功能减退通常不会造成肝损害
尹陆黎医生
需要做一个甲状腺超声检查
尹陆黎医生
以及甲状腺过氧化酶抗体甲状腺球蛋白抗体检测
尹陆黎医生
你好，我是春雨互联网医院内分泌科尹陆黎主任医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹陆黎医生
有问题尽管问😊
尹陆黎医生
另外关于厌食的问题，请充分的与线下的心身科医生沟通配合好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天的结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
两天怎么数值有差别
尹陆黎医生
是在同一家检医院检测的吗
患者
不是
尹陆黎医生
尹陆黎医生
患者
我妈妈前几天和我在同一医院做的，她tt4 ft4都高，但是TSH正常，今天和我一起做的做都正常了
患者
我检查一下抗体，看看是不是桥本
患者
我妈妈前几天做的都说有甲亢趋势，今天都正常
尹陆黎医生
这两个抗体是阴性的甲状腺超声有没有做检查
患者
无异常
患者
我妈妈的为啥之前不正常，隔了一天正常了呢
尹陆黎医生
尹陆黎医生
患者
甲减眼皮肿吗，我脚踝脚下午就肿，眼皮走起，检查肾功能，尿常规，血常规，心脏都正常
尹陆黎医生
患者
就眼皮和腿
尹陆黎医生
患者
怎么消肿啊
尹陆黎医生
尹陆黎医生
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尹陆黎医生
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尹陆黎医生
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咨询时间: 2023-09-20
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