患者
症状：包皮过长；近一年，在xx后有轻微的尿频、尿急症状；近一年，性欲衰退，久没有自慰后，近几天发生过一次遗精；近三个月，自己认为有点阳痿，但在之前一般接触性刺激后能够有较好的反应；龟头上有一圈红肿；包皮里有疹状的点，一般没有反应，只有清理不到位时会突然瘙痒。因为近期可能会有性生活需求，故寻方治疗。目前去三甲医院的泌尿外科简单看过后，初判有尿路感染，让我去做B超检查，因排队原因还未做，不知是否有必要做。（男，22岁）
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马金召医生
有没有尿痛尿道灼热等不适？
马金召医生
你好，请问有不洁性生活史吗？
马金召医生
症状多久了
患者
没有尿道灼烧感
患者
无不洁性生活史
患者
症状三年了，近半年比较明显
马金召医生
疹状的考虑异位的腺体
马金召医生
属于良性的
马金召医生
不需要处理
马金召医生
包皮长，卫生不搞好容易诱发龟头炎
患者
卫生一般怎么处理
马金召医生
勤洗澡勤换内裤
马金召医生
保持局部清洁干燥
马金召医生
以前有过前列腺炎么？
患者
有前列腺炎
患者
也是网上咨询确诊的
患者
大概是两三年前
马金召医生
尿频尿急的症状
马金召医生
考虑是轻微的前列腺炎
患者
好的
马金召医生
最近压力大不大？睡眠怎么样？经常熬夜么？平时疲劳么？有焦虑抑郁这些情况么？
马金召医生
有高血压糖尿病高血脂等等这些基础病么？有没有肝肾功能异常？有长期服药么？
马金召医生
有规律性生活么？多久一次
马金召医生
性生活能完成么？
患者
压力适中，睡眠长期良好，近一周偏差。算经常熬夜，晚上睡眠时间主要集中在00:30左右；平常比较易疲劳，日常有些焦虑。
患者
无基础疾病与，长期药物的使用经历
患者
无性生活，两年前有一次同床没有勃起反应就不了了之了，但事后私下自慰时没有异样，当时觉得是心理紧张了就没在意。因近期可能有性生活需求，不想再次出现这种情况，故寻方治疗。
马金召医生
偶然出现的，没事的
马金召医生
有没有试着调整生活方式，早点睡
患者
暂时没有
患者
试着调节一下
患者
我有个其他医生开的药方，您能帮看一下嘛
马金召医生
好的
患者
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马金召医生
也可以的，龟头如果痒，可以涂点特比萘芬乳膏
马金召医生
调整健康的生活方式，注意休息，加强锻炼，减少疲劳，减少熬夜
马金召医生
可以游游泳，深蹲，做做缩肛运动等等
马金召医生
调整好作息
马金召医生
有了性生活以后，维持一定的频率
患者
好的，久坐会有影响吗？
患者
除了自我调节，您建议要开什么药呢？
马金召医生
可以吃点宁泌泰
马金召医生
久坐会诱发前列腺炎
患者
好的，谢谢医生。我发的那些药有必要购买吗？第二种药很贵啊，不知效果如何？因为还在读书有一定经济压力。不过有必要的话也可以买，我该怎么搭配、服用？可以给我开一副药方吗
马金召医生
可以换成还少胶囊
马金召医生
每次三片每天三次
患者
可以把要吃的药开个药方给我吗，我直接购买？八正颗粒、宁泌泰、还少胶囊？
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咨询时间: 2023-03-25
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