春雨医生

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患者

医生,我最近经常失眠,而且有时候就是一整晚,有时候要躺几个小时才能睡着,已经持续一两个月了怎么办呢,有时候就是越想睡着越睡不着(女,21岁)

张晨医生

你好 生活上有什么压力大或者不愉快的事情吗

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患者

可能最近考试比较多吧,我就想早点睡,希望第二天精神好一点,结果就睡不着了,而且明明很困,就是睡不着,还有我室友打呼噜,我听得更睡不着了

张晨医生

除了失眠,有没有心烦,易怒,心慌,胸闷气促,易紧张,记忆力下降,想事想的多?

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患者

医生还在么

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患者

张晨医生

全都有还是有哪一些?

张晨医生

有多久了?

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患者

都有吧,因为以前就是有焦虑症,大概一年了,时好时坏,不知道现在说焦虑引起的失眠还是失眠引起的焦虑

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患者

以前偶尔也失眠,只是这两个月很频繁,有时候隔一周,有时候隔两三天,第二天精神状态也不好

张晨医生

吃过什么药?

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患者

谷维素,维生素b1,安神补脑液

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患者

没有连着吃,只是偶尔吃

张晨医生

吃了有用吗?

张晨医生

你这就是个很典型的神经官能症

张晨医生

俗称神经衰弱

张晨医生

这个病是性格情绪生活工作环境综合引起,举个简单的例子,人在重大场合说话表演时可以出现手脚发抖,麻木,迟钝,心跳加速,冒冷汗的表现,这就是情绪引起身体的反应,所以这个病出现各种表现不是身体哪个结构坏了,而是功能失调,所以这个病做检查都没什么问题,在旁人眼里自己很健康,没人能理解病人的痛苦。

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患者

我也不知道有没有用 ,但感觉没什么用啊,不知道是不是我没连着吃的原因

张晨医生

你这样肯定是不行的

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患者

对对对,而且还怕没睡好猝死,听了太多这方面的东西

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患者

而且我给我妈妈说她说我一天东想西想 我也不想啊

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患者

我也不知道怎么调节

张晨医生

转移注意力

张晨医生

放松情绪

张晨医生

多跟同学朋友玩一玩聊聊天

张晨医生

配合药物

张晨医生

你这个病是很常见的

张晨医生

治疗效果大部分人也很好

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患者

吃什么药比较好呢

张晨医生

但前提是要按照医生说得来

张晨医生

不能自己随便停药

张晨医生

你能做到吗

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患者

可以

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患者

这和焦虑症有关么

张晨医生

你去药店买两个药

张晨医生

乌灵胶囊和舒眠胶囊

张晨医生

神经官能症包括焦虑抑郁

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张晨医生

这两个药你 先吃一个月,一个月后根据你的情况调整治疗方案,期间有情况随时联系

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患者

吃了有什么副作用么

张晨医生

这病治疗一般2到4周起效,但是症状改善后需要稳定一段时间让身体调整适应,所以整体疗程一般在三个月到半年,有的人对药物的敏感性不一样,有的第二天就有变化,也有的吃一个月没区别到时候再调整药物就是了,切勿放弃治疗。一般先用药一个月,再动态调整。

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患者

是一个月不间断吃么 吃了有没有副作用呢

张晨医生

每天都要吃

张晨医生

关于副作用,是这样的,任何一个药物的说明书都写了一堆的副作用,因为只要在上市之前做临床试验的时候,有任何一个人出现了副作用,就会把它写进去,但它出现的概率只是万分之一,可是我们不能因为这万分之一的概率就不敢吃药,你说是不是

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患者

是的

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患者

那我觉得症状好些了可以停药了么,还是要坚持吃?

张晨医生

这个病的治疗一般是前起效,再稳定,再减量,最后停药,一个循序渐进的过程

张晨医生

所以定期复诊很重要

张晨医生

不能自己随便停的

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患者

好的

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患者

吃完一个月之后呢

张晨医生

一个月之后复诊

张晨医生

到时候根据你的具体情况再调整

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患者

好的 谢谢医生

张晨医生

不客气

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患者

医生,你说的两种药在普通药店能买到么,我怎么看舒眠胶囊是处方药呢

张晨医生

能买到的

张晨医生

别的病人都是在药店买的

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患者

医生,今天我去了几家药店都没买到这两种药

张晨医生

那你就去网上买,天猫或者京东都可以的

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咨询时间: 2018-12-24
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张晨
张晨  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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