患者
余主任，您好。孩子九岁半，双眼近视各50度已经带了离焦镜。现在练习200的反转拍。单眼可以看清，双眼的负镜会出现两个或者多个视标混在一起这种错位感。使劲分辨也能看出朝向。想咨询，1.是否需要用150反转拍？2.是不是需要进行融合，聚散，或者其他的视觉训练？怎么练习？（女，9岁）
以上是配镜时候的视功能检查，我看视功能，PRA还有AC/A这些指标应该是有问题。您给看看，具体需要怎么治疗或者训练？反转拍怕越练越差。
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余继锋医生
你好，这种情况还是很常见的，可以把度数降低一点进行训练
余继锋医生
我看孩子调节灵敏度的检查还行，平时你们觉着有斜视吗？
余继锋医生
这几个指标是有异常，不过应该影响不大，所以如果觉着外观上斜视并不明显，只是双眼视这个情况的话，不一定要加其他的训练，有时候训练做多了反而不好，而且这些检查其实和主观的配合是有关系的，不一定完全准确
患者
平时没有发现斜视。看不出来，一直没关注过这一块。就是这几天开始练习，发现双眼看不清负反转拍。
余继锋医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
余继锋医生
这个是正常的，刚开始练的时候都不太适应
余继锋医生
可以先不增加其他的训练，只是练习反转拍，把这个练好了以后看看情况再说，视功能训练很重要，但是不是绝对的
患者
然后我就自己上网查了一些，那三个球，聚散球吧，还有矢量图啥的几种。说是练习调节啊集合啊啥的，不太确定就咨询一下您。
患者
那我还用200的会不会起负作用？有说越练习孩子眼轴反而长得快，怕是不正规练习还不如不练。或者先练习单眼？
患者
视功能都查了，医院也就是存档，没有给解读。现在就是低阿和反转拍。
余继锋医生
我觉得那些你可以先不做，一般我们都是从加减200度左右开始的
余继锋医生
确实是，如果训练不好的话，加重疲劳，反而可能会促进眼轴增长
患者
那我现在降低到150的反转拍看下？如果用200的就训练单眼，别做双眼了吧？
余继锋医生
如果你有150的，可以先用150的练，后面还是再加回来
患者
余主任，我们反转片调整了瞳距好一点了。咨询您一下，很多机构说的全光谱的，顶灯、台灯、大路灯，对控制近视有帮助吗？叶黄素需要补充么？平时，除了户外，还有啥能控制近视发展？我是高度近视，眼底就不好。她爸爸也近视度数不高。
余继锋医生
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咨询时间: 2023-08-17
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