患者
6月颈椎病发作开始头晕，做了头部和颈部磁共振。6-9月还是有点头晕，走路是可以正常走路的，只不过到现在走路开始时不时有点踩棉花的感觉，感觉人在晃动，有点点失衡感，不太明显。9月中一次耳石症，耳石症复位后，踩棉花感觉更加明显。想问一下这是pppd吗？（男，28岁）
头部在摆动转动的时候，时不时感觉人快要倒了。
这是深感觉障碍，还是pppd？
坐着时不时也会，转头就走要倒的感觉
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邢寅雪医生
患者
还没
患者
一开始我以为是脊髓型颈椎病，但是颈椎磁共振没压到脊髓
邢寅雪医生
患者
我的踩棉花是那种 突然感觉没踩到底
邢寅雪医生
一般踩棉花感是持续的
邢寅雪医生
不会突然一下
患者
腿没有发麻，也没有木，我是可以正常行走的
患者
就是时不时突然一下感觉踩不到底
患者
两脚并立，双手伸直，闭眼不会倒
邢寅雪医生
那是头晕伴随踩空的感觉，不是踩棉花感，踩棉花感是持续的深感觉障碍，可以通过神经科查体明确
患者
我试了那个，闭眼原地踏步，
邢寅雪医生
深感觉障碍明显的话闭目难立征会是阳性
患者
有点偏转
患者
但是没偏转很多
邢寅雪医生
可以找神经内科大夫用音叉查深感觉
患者
头晕伴随的踩空感吗。。我以为是踩棉花
邢寅雪医生
一般深感觉障碍提示后索病变，多见于维生素B12缺乏，查体音叉振动觉是明确有问题的，还会有明显的行走不稳
邢寅雪医生
pppd的可能性大
邢寅雪医生
深感觉障碍，找大夫查一下体就可以除外了
患者
好，谢谢你医生！！
患者
pppd的话，需要怎么治疗啊？
邢寅雪医生
多和焦虑情绪有关，持续难以缓解的话需要抗焦虑治疗
邢寅雪医生
患者
好！谢谢你医生！！
患者
感谢
邢寅雪医生
不客气
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咨询时间: 2023-09-24
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