医生您好，我乙肝携带二十余年，2015年检查肝功异常，转氨酶80多，病毒8次方，开始抗病毒服用恩替卡韦分散片，服用一年左右病毒转阴，长期服用，但是脾脏偏大，最近两次检查一直偏大，当地医生建议我恩替卡韦加干扰素。 请问根据我的检查结果是否适用干扰素加恩替卡韦抗病毒？副作用能否承受？ 另外我的脾脏是什么原因偏大？怎么处理？ 根据检查看是否有肝硬化？（男，36岁）年龄错误，我是38岁甲功检查结果一月份B超结果无肝病家族史。

恩替卡韦治疗效果基本满意，B超显示肝实质回声欠均匀，肝硬度还可以。推测可能有肝纤维化。脾脏增大，，但增大得不多，是否有肝硬化，最好坐肝脏活检，目前看不出肝硬化。如果你不追求，一定要停药的话，可以不打干扰素。如果血小板不低的话，不需要处理。正大天晴的恩替卡韦分散片还是挺好的。上海一直在用。纤维化可以用扶正化瘀胶囊。联合治疗，根据实际情况看，查表面抗原精确定量，如果低于1500，则成功概率大。还有就是干扰素试用半年，看表面抗原定量下降的程度。我不太赞成联合治疗，第一，你的白细胞较低，脾有点大。第二，干扰素转阴不是百分百，只有三十左右概率，并且副作用大。