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问题描述:
大夫你好，今天是孩子发烧第二天，昨天下午接孩子回家就39.2℃，孩子头疼头晕，浑身发冷，乏力，给吃了奥司他韦，喝了电解质，昨天晚上给吃了一片希舒美阿奇，夜里反复高烧，37.5到39.5之间（女，8岁）今天白天反复高烧，有浓鼻涕，给吃了阿奇，奥司他韦，小儿鼓翘颗粒，持续喝电解质，擦洗物理降温，泡脚，出汗后降温38左右，但是还是反复，请问怎么办呀医院给测了甲流乙流，感觉手法不对，结果是阴性
分析及建议:
可能疾病：支原体感染 意见详情：建议继续静脉输注阿奇霉素和头孢曲松钠，同时口服多西环素或米诺霉素。若持续发热，可考虑加用激素。需要复查血常规、C反应蛋白及支原体抗体，并拍胸片以排除其他并发症。保持充足的水分摄入，适当休息，注意观察体温变化。饮食上可选择易消化的食物，避免油腻和刺激性食物。继续进行物理降温，保持室内空气流通。
患者
大夫你好，今天是孩子发烧第二天，昨天下午接孩子回家就39.2℃，孩子头疼头晕，浑身发冷，乏力，给吃了奥司他韦，喝了电解质，昨天晚上给吃了一片希舒美阿奇，夜里反复高烧，37.5到39.5之间（女，8岁）
今天白天反复高烧，有浓鼻涕，给吃了阿奇，奥司他韦，小儿鼓翘颗粒，持续喝电解质，擦洗物理降温，泡脚，出汗后降温38左右，但是还是反复，请问怎么办呀
医院给测了甲流乙流，感觉手法不对，结果是阴性
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刘瑶医生
目前的症状和化验结果，考虑存在呼吸道感染，病原以支原体感染可能性比较大，病毒不能除外，目前的用药没有问题，如果持续发热，建议再次就医复查
患者
吃了阿奇感觉没效果，孩子还是高热，头痛难受
患者
今天去的医院让把头孢也加上，请问医生是头孢和阿奇都吃吗？
刘瑶医生
是的，头孢和阿奇霉素可以同时使用，针对不同的病原
患者
那吃了阿奇尽量吃够3天吗？，头孢吃几天呢？
刘瑶医生
阿奇霉素建议5天，头孢的话5-7天，具体可以根据病情恢复情况来调整
以上为历史咨询记录
患者
医生你好，孩子8岁， 从周一中午开始发热39.5，头疼，恶寒，肌肉痛，晚上给吃了奥司他韦，阿奇，美林； 周二持续性发热，开始鼻塞，最高40.4℃，验血是c反应蛋白42，药又加了头孢克肟，吃了同样的药，又加了小儿鼓翘颗粒，发冷就给泡脚促进降温； 周三反复持续高热，又开始鼻塞加轻微痰咳，吃的阿奇，去医院输液输的头孢曲松钠，晚上又烧到40℃，手脚冰凉，喝的美林，复方甲麻口服液，半夜三点孩子发冷体温36℃； 周四（昨天）早上又发热39.3吃了美林，阿奇，一天体温37.3左右，下午去医院输液后，晚上7点开始发热最高到39.3，鼻塞严重，痰咳集中在喉咙处，全身发热、手脚也是热的； 今天早上（周五）又开始热到39.2，咳出一小坨深黄的痰，吃了美林、小儿肺热咳喘颗粒，体温37.3左右，打算下午去输液头孢，请问医生，现在该怎么处理呢？
刘瑶医生
结合现阶段的流行趋势和孩子的化验结果，支原体感染可能性最大，而且阿奇效果不佳，建议静点阿奇和头孢，可以考虑加上口服多西环素或米诺霉素，如果持续发烧，可以考虑加用激素
患者
医生还需要再化验一下血常规和支原体的项吗？药物调整成什么呢？现在输液的头孢曲松钠可以吗？家里吃了阿奇，小儿肺热颗粒。
刘瑶医生
需要复查血常规C反应蛋白支原体抗体
刘瑶医生
输液+口服 输液：阿奇和头孢一起 口服：多西环素或米诺霉素 如果持续发烧：激素
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咨询时间: 2024-12-13
