患者
孩子昨晚上突然发烧，吃了退烧药。今天白天吃了白石颗粒。中午又发烧，吃了退烧药下午去了医院。医生开了头孢克肟和蓝芩。晚上7点多吃了药。9点多又发烧39.3，9点50吃了布洛芬。刚量又马上39，可是还不到4小时，孩子嗓子里感觉有痰。（男，7岁）
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齐薛浩医生
您好！目前家里还有什么其他退热药吗？
齐薛浩医生
比如对乙酰氨基酚。
患者
没有，只有布洛芬
齐薛浩医生
其他清热解毒中成药也没有吗？
齐薛浩医生
孩子目前除了发热以外还有什么症状？
齐薛浩医生
血常规提示病毒感染可能性大一些。
患者
感觉咽吐沫，嗓子里有痰，一咳嗽呼噜呼噜的，嗓子疼，
患者
医生说是细菌感染😭
齐薛浩医生
看来呼吸道感染可能性大一些。
齐薛浩医生
这种情况如果发热三天以上考虑细菌感染可能性大一些。如果刚开始发热，经验上，多见病毒感染。
患者
今天还可以喝一瓶蓝芩吗？还需要什么药吗
患者
昨天晚上开始发热的
齐薛浩医生
考虑呼吸道病毒感染。用药建议，小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热，干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒，如果咳嗽有痰的话，吃点易坦静止咳化痰，多喝水，饮食清淡，高热用退热药。如出现以下情况，需要到医院治疗。（1）呼吸困难或气促。（2）经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，或者发热超过3天。（3）基础疾病加重且不能控制。（4）儿童出现精神不好、嗜睡、惊厥抽搐、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
患者
那医院开的药也一起吃吗？
齐薛浩医生
头孢吃上了就继续吃吧。其他的药就不吃了，按照建议用药效果更好一些。
齐薛浩医生
小儿豉翘清热颗粒辅助退热作用更强一些。
患者
只能明天去药店买，干扰素可以换成开喉剑吗？我担心药店不好买
齐薛浩医生
干扰素喷雾剂抗病毒优于开喉剑喷雾剂。
齐薛浩医生
如果没有，用开喉剑也是可以的。
患者
那明天试着买一下
齐薛浩医生
好的
患者
现在给孩子头上敷毛巾物理降温，到1点50就4小时
患者
孩子还咬牙
齐薛浩医生
可以先物理降温一下。
齐薛浩医生
咬牙是什么情况？
患者
那今天蓝芩就不用吃了
齐薛浩医生
小儿退热药物布洛芬和对乙酰氨基酚是相对安全的药物，一般体温超过38.5℃以上应用，应用时注意尽量不要空腹用，其次就是药物剂量，可参照说明，但个别体重过重者需要按医生指导用药。物理降温可以头顶贴凉毛巾或者降温贴，腋窝大腿根处温水擦浴或者夹冰袋，需要外包棉布防止冻伤，3至5分钟交替。手脚凉时需要搓，改善循环。条件允许时，可以给孩子洗澡，水温30至35度之间。持续38.5度以上1小时，不能下降者，及时就诊。物理降温尽可能不要增加孩子的不适感。发热处理，如果孩子冷，手脚凉，可以保暖。如果孩子热，手脚热，就可以物理降温了。
患者
可能孩子烧的
齐薛浩医生
蓝芩就不吃了。
患者
孩子身上不让碰，晚上洗了个热水脚，这会摸脚热着呢，这会喘气感觉鼻子呼噜呼噜的。
齐薛浩医生
家里还有什么能辅助退热的药物吗？
患者
家里只有布洛芬，有一瓶今年2月份到期的开喉剑，有一瓶易坦静
齐薛浩医生
好吧，那就只有物理降温，到时间再用退热药了。
患者
还有四季抗病毒口服液
齐薛浩医生
可以把这个喝上。
齐薛浩医生
临时吃这个也有一点辅助退热作用。
患者
那我一会到吃退烧药时间把四季抗病毒吃上。明天是不是也同时加上。
齐薛浩医生
抗病毒合剂和布洛芬互不影响，可以同时吃，先后吃都是可以的。
患者
还有一盒大人吃的磷酸奥司他韦
齐薛浩医生
明天吃了小儿豉翘清热颗粒就不用吃抗病毒合剂了。
齐薛浩医生
孩子有接触流感患者吗？
患者
一会可以吃易坦静吗？
齐薛浩医生
有痰咳嗽就可以吃的。
患者
3月份流感刚好，应该没有吧
患者
孩子放的屁特别臭，
齐薛浩医生
那就不用吃奥司他韦。
齐薛浩医生
排气味道大，可以吃一点益生菌，建议双歧杆菌四联活菌片。
患者
那就是明天吃豆翘，头孢，易坦静，再喷干扰素或开喉剑，超过38.5吃布洛芬
齐薛浩医生
对的。
齐薛浩医生
经验上，2～3天，体温就会稳定。
患者
孩子睡着了，要叫醒吃退烧药吗
齐薛浩医生
叫醒吃吧。如果有栓剂，就可以不叫孩子直接用了。
患者
好的，谢谢
齐薛浩医生
不客气的。有问题可以随时联系我。
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咨询时间: 2023-05-01
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