患者
您好！请问老师真菌鼻窦炎手术后以后还会复发吗？谢谢！（女，37岁）
赵晨医生
是这样的如果你手术后局部面膜完全刮除，等粘膜重新长出来的时候就属于痊愈了但是以后如果局部感染，还是有可能复发的，
赵晨医生
如果你术后局部保持的好，复发的概率比较低的
患者
也就是说必须要手术好才能不复发
患者
什么叫句部保持好
患者
这个应该和手术技术有关吧
赵晨医生
这个就像感冒一样，好了就是好了但是不敢保证以后一定不感冒的
患者
那安你说法，尽量不感冒
患者
那手术如果休息好有关系吗
赵晨医生
因为真菌性鼻窦炎一般都是慢性鼻窦炎窦口不通畅，时间长了就会导致真菌块形成，手术就是把鼻窦的窦口开放，上颌窦根治就是把鼻窦粘膜和真菌团块全部刮出，
患者
如果全部刮出干净就没事了是吗
赵晨医生
是的，
患者
因此这个手术最好是请好点的医生是吗？
赵晨医生
以后等粘膜再长出来基本就没问题了，如果你再次感冒，鼻腔粘膜功能还不好，脓性分泌物不能及时排出就有可能再次出现鼻窦炎的问题，这就是为什么很多人感冒流鼻涕但是鼻腔粘膜好的感冒好了就没问题的，不好的感冒好了得鼻窦炎了
赵晨医生
手术肯定是手法好的医生做的更有经验了，
患者
这个手术是门诊做的吗？
赵晨医生
这个一般都是住院做的，因为术后局部会肿得很厉害，
患者
怎么会得鼻窦炎的呀
赵晨医生
这个主要看你的鼻窦情况，门诊还是住院，
患者
住院一般要几天呢
赵晨医生
鼻腔粘膜功能不好，感冒后鼻窦内鼻涕无法排除，时间长了就会的鼻窦炎的
赵晨医生
一般术后7天左右吧
患者
手术后应该要注意哪些？另外平时饮食要注意哪些？
赵晨医生
这个饮食没什么特别注意的，术后就是保持鼻腔清洁住院应该会有鼻腔冲洗的，出院后提高免疫力，尽量别感冒了
患者
感冒后鼻窦内鼻涕无法排除，医生就配生理盐水喷，会是经常用这个有影响
赵晨医生
只是生理盐水的话没问题的
患者
半个月前每天早上鼻子里会出血，后来医生配了抗生素药，吃了二周好了，可这几天医生又配了，今天又鼻子出血了
患者
这种情况是不是要马上手术
赵晨医生
鼻子出血就考虑是鼻腔粘膜破了，填塞止血或者激光止血就可以，没有凝血问题的话，
赵晨医生
手术前都会系统查的
患者
鼻腔粘膜破怎么会一会好一会又发了呢？
患者
真菌性鼻窦炎必须做核磁共振才能确认的吧
患者
怎么会做CT都看不出来呢？
赵晨医生
ct一般是能看出来的，核磁对软组织展现的比较好
赵晨医生
鼻腔粘膜破了你没压住，所以会在再次出血
患者
？？？
患者
哦，明白了
患者
因为不能保证不感冒，如果感冒鼻窦炎又复发，那不会再次手术吧？
患者
那只有自己提高免疫力
赵晨医生
看你做什么手术，上颌窦根治的话会去除部分上颌窦骨壁，一般窦口开了小的基本自己流出来的
患者
对了真菌性鼻窦炎会传染吧
患者
那应该做什么样的手术最好呢？
患者
老师这个我不太明白，什么叫窦口开了小
赵晨医生
具体看鼻窦情况，窦口满了就需要做根治
赵晨医生
看上颌窦窦腔情况，如果体积小可能与哦做穿刺就可以了
患者
经常根治对鼻子有影响吗
赵晨医生
这个根治一般也就能做一次，因为会去除一部分骨壁
患者
哦，正常体积是多少？
患者
也就是说手术好坏与以后复发有很大关系是吧
赵晨医生
做的干净肯定复发概率小，鼻窦情况片子就能看出来
患者
片子已经出来了，但是我是在国外拍的，只能明天发给你看了，可以吗？
患者
我现在还在国外呢。准备想回中国做手术
患者
国外看病特麻烦，看病要预约，拍片要预约，手术要预约，就手术预约就要一个月晕死人吧
患者
？？
患者
老师你下线了吗？
赵晨医生
我这个貌似今天只有24小时，你那个片子哪里都能看的不是特别难鉴别的
患者
要不明天我再网上找你可以吗？
患者
老师您的解释很专业，再此深表感谢！
赵晨医生
可以的
患者
非常感谢！
赵晨医生
不客气，你可以关注我一下然后找到我
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咨询时间: 2019-04-22
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