患者
我一直有高血压病，但一直在吃药，平时血压最高时也只达到170一90，今天突然发现高压190低压100，而且吃药也没有效果。我吃的降压药复方地巴唑氢氯噻嗪。能加别的降压药一同服用吗？（男，64岁）
徐越医生
你好，高血压多长时间了？这个药服用多久了？
徐越医生
血压那么高，需要联合用药的
患者
还需要服用什么药呢？
患者
病史将近二十年了
徐越医生
降压药是多大的剂量？
患者
这个药也服用三年以上了，医院医生推荐的
徐越医生
近期查过心脏彩超，早期肾功尿吗？
患者
每天服用三次每次一粒胶囊，短效的
徐越医生
这个药降压效果差一些，建议换个药物
徐越医生
最好服用长效降压药，副作用小，可以保护心脑肾
患者
没有，十年前查过，有少量蛋白尿
徐越医生
这个需要每年复查一次的
徐越医生
轻微肾损害
患者
建议换什么药呢
徐越医生
建议换缬沙坦嗪氯噻嗪
徐越医生
缬沙坦可以保护心脏和肾脏
徐越医生
那么高的血压首先去查查有没有出现心脏扩大和肾损害的现象。
患者
还需要別的药辅助吗？
徐越医生
这个药如果还是降不下来，还需要加其他的药物
徐越医生
如果可以控制不需要其他药辅助了
患者
我还有痛风这种药会不会诱发痛风呢
徐越医生
嗪氯噻嗪会引起痛风，之前服用没有问题，缬沙坦不会引起的
徐越医生
这个药不会引起的
患者
现在我急需降压，硝酸甘油能服用吗？
徐越医生
去医院方便吗？
患者
很方便。
徐越医生
这个药物降压作用很小，而且你那么高的血压，效果比较差
徐越医生
建议还是去医院看一下
徐越医生
血压超过180会有脑出血的危险
患者
行！我马上去医院
徐越医生
好的，家人陪着，不要着急
徐越医生
你好，您现在怎么样呀？
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咨询时间: 2019-02-07
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