春雨医生

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患者

主任你好,我来复诊,我3月份的时候多次咨询过您,也给我开过药,不知道您是否还有印象,主要是阳痿无法勃起。后面我也没有去医院做进一步检查,我这边医生让我隔日吃希爱力5mg,吃了感觉效果不错,看片可以持续勃起十分钟以上,勃起反应也比较快。吃了一个半月左右,五月初因为胃病犯了再吃很多胃药我就没再吃希爱力了。五月中旬开始感觉勃起又变差了,时好时坏,因为担心就我老是想去试试他能不能勃起,但只勃起不*。xx上周五早晨又*了xx,*后xx心自己后面会无法勃起,所以周五晚上跟周六晚上又看片去试,这两次虽然勃起比较慢但也还是能勃起的,也比较硬。但是昨天开始又勃起困难了,勃起不坚。其实性欲没有那么强,只是因为担心焦虑所以一直想去试试行不行。现在看来心理肯定出问题了,xx身体素质本身也不行,锻炼没有坚持,也睡得比较晚。想问下主任后续应该如何调理好点?希爱力可以持续吃吗?感觉停药后又会不行。吃希爱力效果好应该可以进一步排除器质性问题吧?(男,28岁)

韩东华医生

你好,请问现在晨勃出现的比例大不大?

韩东华医生

上周五早上xx感觉硬度怎么样?

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患者

吃药期间晨勃还可以,上周五早上xx硬度一般,因为当时也没想xx,主要是想看看能不能勃起,撸几下就射了。但是后面两次勃起硬度都还行,挺硬的。

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患者

勃起比较久后,就是碰几下就射了。五月份xx了三次

韩东华医生

三次xx硬度都好吗?持续时间长吗?

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患者

硬度都还行,就是一开始勃起比较硬时我是不想xx的,但是勃起久了感觉不xx不好,所以后面再xx,硬度就一般了,三级左右,撸几下就射了。如果一直看片,持续轻度刺激的话感觉能勃起十分钟以上。4月份吃药期间隔几天试下勃起硬度跟持续时间,所以能明显感觉到5月份状态变差了。

韩东华医生

从这些情况看,应该可以排除器质性勃起功能障碍了。

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患者

xx后总会感到身体很虚,总要恢复个两三天感觉才会感觉好点。

韩东华医生

还是功能性和心理性问题

韩东华医生

希爱力应该继续坚持吃,连续吃三个月以上

韩东华医生

另外建议加用中成药继续调理,

韩东华医生

这样恢复会更快更好

韩东华医生

平时不要频繁观察自己的勃起情况,这样容易加重心理性影响

韩东华医生

平时多休息,坚持适当锻炼身体

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患者

好的,谢谢主任,希爱力是每天5mg还是隔日5mg,我之前是隔日5mg。中成药的话是继续吃上次您给我开过的八味益肾丸吗?就是有时候不明白,功能性跟心理性问题为什么这么难治疗。是有药物依赖吗?还是身体素质太差了?

韩东华医生

希爱力隔天5毫克就可以了

韩东华医生

中成药继续吃八味益肾

韩东华医生

功能性治疗要容易点,心理性治疗最难,

韩东华医生

所谓心病难医

韩东华医生

总是主动刺激然后刻意观察勃起,这种行为本身就容易干扰勃起,

韩东华医生

勃起受到干扰,硬度就不好,这种情况下会加重心理影响,造成心理紧张,

韩东华医生

这样循环往复,造成不良的循环反应

韩东华医生

所以平时好好坚持吃药,不要主动刺激,平时注意晨勃情况就行

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患者

好的,谢谢主任的耐心解答,我这周在外面出差,到时候回去再看下,找您开点药。

韩东华医生

好的

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患者

主任你好,我还想问下,希爱力是不是每天5mg会更好?之前是吃隔天5mg,剂量是不是低了?还有我之前吃的是国产的,他达拉非片(神度),是齐鲁制药生产的,我看到天猫上有他们的旗舰店,我直接在网上买可以吗?中成药我可以换成疏肝益阳胶囊一起吃吗?之前有中医建议我吃疏肝益阳胶囊。

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患者

主要春雨这边价格有点贵😭

韩东华医生

神度是国产他达那非,完全可以替代进口希爱力

韩东华医生

每天一片也可以

韩东华医生

吃疏肝益阳胶囊也可以的,也是补肾的

韩东华医生

不一定要在春雨买,只要是正规药店都可以

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患者

恩,希爱力每天5mg跟隔日5mg的疗效差别大吗?还是根据自己情况可以调整的,例如刚开始每天5mg,吃了个把月后感觉效果不错,再换成隔日5mg。连续吃三个月的药对身体有损伤吗?毕竟是药

韩东华医生

差别不大,每天5毫克,吃三个月对身体没什么伤害

韩东华医生

建议可以明天5毫克,吃两个月,然后减量为隔天5毫克,再吃一个月

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患者

好的,中成药一定要配合吃吗?主要我一直对中药或者中成药有点怀疑,不知道它是否真的有用

韩东华医生

中成药最好配合吃,还是有作用的

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患者

好的,那我先配合吃半个月的疏肝益阳胶囊,主要吃太多药也有心理压力,天天吃药,我想尽量少吃点药不知道行不行。

韩东华医生

如果有这种担心,中药可以不吃,只吃他达那非

韩东华医生

中药只是调理身体机能,起辅助作用

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患者

恩,只吃半个月也没啥效果是吧?我看一个疗程也是起码一个月。最近几个月被这个事情搞得一直很困扰,还没交过女朋友,都不敢去找了。

韩东华医生

对,要吃就吃两三个月,要么不吃

韩东华医生

你的问题不严重,坚持治疗的同时一定要排除心理影响

韩东华医生

这样恢复才能好

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患者

好的,谢谢主任的耐心解答。

韩东华医生

没事,不客气

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咨询时间: 2021-05-31
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韩东华
韩东华  男科 主任医师 已认证
淮安市妇幼保健院
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