患者
心电图到底是不是有问题吗？什么ST什么的？（女，46岁）
这个D高是啥意思？
图片因隐私问题无法显示
杨鸥医生
患者
那我这个心电图，我没啥问题是把？
患者
那这个D指标也不能说明啥意思？那去测它干嘛？
杨鸥医生
患者
那我是算没有高很多，对吧？
杨鸥医生
杨鸥医生
对
患者
那我现在一躺平睡觉，半夜或清晨会胸闷气短，醒来，这我到底怎么了？有心脏病吗？我现在越在意，约不感睡啦，然后越容易胸闷气短😭
患者
我最近很焦虑紧张兮兮，要做个肝血管瘤介入手术，我就紧张，现在我这个紧张焦虑，到底是我有心脏病了呀？还是焦虑紧张兮兮搞得？
患者
我憋醒后，就半坐着就好很多，但是会心口痛
患者
这到底啥问题
杨鸥医生
患者
现在紧张的事变成就怕晚胸闷气短憋醒，不敢睡了，反而睡眠更差，这会不会反过来造成更加要睡觉胸闷气短了？
患者
也要不要去做心脏增强CT？
杨鸥医生
您可以尝试吃点药
杨鸥医生
吃点帮助睡眠的药 舒缓的
患者
但是我可能还会胸闷气短憋醒😭
患者
我会不会2023年九月底阳了了后续心脏就差了？
杨鸥医生
心脏彩超做过么
杨鸥医生
患者
彩超正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我这算什么心脏病？
患者
心衰？心绞痛？冠心病？
杨鸥医生
心脏神经官能症
杨鸥医生
没有器质性病变
患者
这个好的了吗？
患者
官能症可以怀孕吗？
杨鸥医生
可以啊
杨鸥医生
没事的
杨鸥医生
主要也要注意心情
患者
我估计最近太紧张焦虑，心情是有点不受控制，压力大，
杨鸥医生
这个是主要原因
患者
然后睡眠很差一个春节没睡好
患者
就是担心焦虑紧张，搞得睡不踏实。
杨鸥医生
可以喝点甜梦口服液
患者
我这情况是不是一阵子的，过段时间没那么焦虑紧张就没了吧？
杨鸥医生
是这样的
患者
医生我体检有个胆固醇高了点，其他血脂指标正常，血糖血压也正常，我这个睡觉容易胸闷气短和这个胆固醇高了一点有关系吗？如果胆固醇正常了，是不是胸闷气短会好？
杨鸥医生
没关系，但血脂异常是动脉硬化的危险因素
患者
您觉得我是不是还是心脏神经官能症原因多一些？
患者
我没有心脏基础病，没有高血压没有高血糖，血脂几个指标，也就一个胆固醇高了一点点。
杨鸥医生
心内科称为心脏神经官能症，其它科室叫焦虑症都是心理问题
患者
那我是心理问题？
患者
我以前没有心脏病，就算现在有了，也不会一下子很严重吧，医生，我这症状，应该还是紧张焦虑症吧？
杨鸥医生
是的，目前考虑是这样的
患者
那我这个平躺后有时候会胸闷气短之后，还会心口痛。这个是不是和缺血有关系？我总觉得会不会开始有点什么冠心病之类的问题，原来是没有的。是不是随着年龄大，开始有了呀
杨鸥医生
你这个年纪不是冠心病的高危及发病年龄
杨鸥医生
其次，需要管理好血压和血脂就没有问题
患者
怎么管理啊？
杨鸥医生
就是保持正常范围之内就可以
患者
我觉得我还是心脏供血不足，平卧或者枕头不高兴现在就出现心口痛的感觉
杨鸥医生
用过心脏方面的药物吗
患者
重来没有
患者
现在半躺着也没胸闷气短，就是心口痛
杨鸥医生
丹参滴丸可以试试
患者
这个是要一直吃？还是没症状了就不要吃了？
杨鸥医生
r症状消失可以停药
患者
这个我算有心脏病了吗？
患者
冠心病？
患者
我原来没有这个感觉啊
患者
还是因为现在年纪增大，体质气滞血瘀，这个要多运动，锻炼，中医调理？注意饮食？
杨鸥医生
没有明确诊断冠心病
患者
没有冠心病或者其他心脏病，也会出现心口痛？
杨鸥医生
心绞痛
杨鸥医生
一过性心肌缺血
患者
我这是心绞痛？？？
患者
也是心脏病？
患者
长期吃药？还是症状没有了就不用吃？
杨鸥医生
如果非常想明确，建议你可以查个冠脉cta，目前有没有冠心病
杨鸥医生
短期服用药物就可以
患者
以前没有
患者
那有了心脏病还能怀孕要孩子吗？
杨鸥医生
看情况和程度
患者
我原来也没有啊，今年年初，也就一月开始😭
患者
年纪大了大概
杨鸥医生
你不用担心，我不认为你心脏有什么严重的问题，别太关注适当用药就可以
患者
嗯嗯，我原来重来没啥心脏病，也没什么三高，应该不会一下子就严重了，但是还是要注意了。谢谢医生开导。
杨鸥医生
不用担心的
患者
会不会天冷血管收缩，血管弹性不如以前，就有点供血不足，尤其平躺后胸闷气短，甚至这两天有感觉到心口疼了。
杨鸥医生
可以先用丹参滴丸看看效果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，24小时心电图出来了
患者
不过线下医生下班了😓
患者
这啥意思啊呀？什么问题啊？搞得我很紧张
患者
等了一天了
杨鸥医生
偶发性早搏
杨鸥医生
数量不多，没事
患者
好像没发现缺血
杨鸥医生
是的，没有，大体看是正常的，不用担心
患者
那我可能会有冠心病，心绞痛，心梗之类的心脏病吗？
杨鸥医生
不会，没有心肌缺血
患者
那么那个冠脉CT还要去做吗
杨鸥医生
不需要
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咨询时间: 2024-02-21
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