患者
痛风病怎么治疗，年前年后急性发作两次，和饮食有关，现症状缓解，尿酸高，需口服药物吗（男，25岁）
蔡琴医生
您好！可以把化验单发过来看看吗？
患者
化验单不在我这
患者
年前化验尿酸530，前两日化验500，急性期已过，从未服过药物
蔡琴医生
您的身高体重？
患者
尿酸值必须控制在正常范围吗，什么药适合他，需要注意些什么
患者
身高181厘米，体重186斤
蔡琴医生
如果有痛风症状 而且反复发作 尿酸又高 那肯定要吃药降尿酸呢
蔡琴医生
建议吃非布司他 一天一次 一次20mg 一周后加量至40mg
蔡琴医生
忌食：海鲜、豆制品、蘑菇类、动物内脏、啤酒、火锅、烧烤、卤制品。没有肾脏和心脏疾病，每天饮水量达2500-3000ml，多排尿。
蔡琴医生
2-4周复查尿酸
患者
降尿酸药需要用多久，这种药副作用大吗
蔡琴医生
吃多久复查尿酸再决定 非布司他是降尿酸药里最好的 副作用相对小点 主要是可能有肝功损害 但不常见
患者
黄豆类食品可以吃吗，
蔡琴医生
黄豆也是豆 不建议吃
患者
可以口服苯溴马隆吗，苯溴马隆的副作用大吗
蔡琴医生
也可以用苯溴马隆 这是第二选择 副作用主要是肝肾功损害
患者
没有遗传史，25岁发病原因和什么有关
患者
此病能长期控制吗，预后好吗，发生痛风性肾病的几率大吗
蔡琴医生
这是代谢病 没法根治 跟糖尿病类似
蔡琴医生
只有长期控制好尿酸才能减少发作频率以及延缓并发症
患者
如果尿酸值正常了，还吃降尿酸药吗
患者
还需要去专科医院确诊吗
蔡琴医生
最好控制在380以下 可以停用 注意复查就行
蔡琴医生
这个疾病诊断简单 去哪都一样
患者
多久复查一次尿酸
蔡琴医生
高的时候1-2周复查 稳定以后可以2-3个月复查
患者
现在症状缓解12天了，尿酸值500.过年前后共发作两次，必须口服降尿酸药吗，
蔡琴医生
建议服用 决定权还在自己手上
患者
饮食控制不会使尿酸值正常吧
蔡琴医生
不一定的 有的可以控制好 有的人不行
患者
可以饮食控制半月后复查尿酸再决定服药吗
蔡琴医生
可以
患者
急性发作期秋水仙碱口服剂量和疗程是怎样的
蔡琴医生
间隔一小时吃一片 疼痛缓解或者拉肚子立即停用
患者
非布司他哪里可以买到，药店里买可以吗
患者
尿酸值正常了非布司他就可以停用了吗
蔡琴医生
大医院大药房都有
蔡琴医生
降到380以下考虑停用
患者
苯溴马隆的剂量和疗程是怎样的
蔡琴医生
每天一次 50mg-100mg 没有所谓的疗程 达标了可以停
患者
急性期镇痛药可以选择什么
蔡琴医生
[自动回复]不好意思，正在值班处理事情，请您留言具体问题，稍后第一时间会及时回复您的问题，请见谅。
蔡琴医生
秋水仙碱就最厉害的镇痛药 其他可以选布洛芬、双氯芬酸钠
患者
非常感谢您的耐心解答，受益匪浅，
患者
打扰您休息了，非常抱歉，十分感谢
蔡琴医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
