春雨医生

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患者

张医生您好,我儿子24日晚上十点多热性惊厥,惊厥后肛温38.9度,马上到医院,一直住院到今天已经第八天,惊厥后一直每天下午低烧,昨天下午开始高烧,所有检查都是好的,就是不明原因的发烧,昨天开始高烧反复,求张医生帮我看看是怎么了(男,3岁)
拍了胸片,做了脑电图,脑ct都是好的,惊厥的前三天有鼻涕,惊厥后鼻涕每天慢慢减少,没有其他咳嗽症状,精神状态食欲都还可以。本地医生说这些化验单都是正常的,只能再等几天,可是我看宝宝这几天从低热变成高热,并且现在其他鼻涕咳嗽感冒症状都没有,不知道发烧的原因是什么挺担心的,求医生帮我看下
刚刚用耳温枪量了是40.5度,我都吓死了,不知道该去上级医院还是怎么办
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张建昭医生

您好家长,孩子精神状态好吗?家族里有没有小时候发热惊厥的人?

张建昭医生

目前看孩子是病毒感染,会反复发烧3-5天,如果孩子精神状态好,继续退热治疗即可

张建昭医生

关于发热:发热时机体受到感染的一个临床表现,发热本身不会对孩子造成影响,所谓的“把脑子烧坏”的说法,不是发热本身,是因为感染导致的并发症,比如呼吸道感染或者消化道感染导致的脑炎才有可能引起大脑的问题,如果没有并发症,就不会烧坏脑子

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患者

我小时候有惊厥,我两个舅舅的儿子小时候也有惊厥。精神状态还可以,就是从惊厥住进来那天开始到现在第八天了,每天下午都低热,昨天到现在出现高热。挂了六天头孢,昨天开始挂青霉素,也是昨天开始高热,不知道和换药有没有影响

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患者

等于连续发热第八天了,比较担心

张建昭医生

住院了吗?发热时间有点长,一般3-5天。这种情况需要住院检查

张建昭医生

热性惊厥有遗传性

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一直住在医院的,现在主要就是担心住了这么久怎么热退不下去反而还变成高热。目前精神状态还可以,就是用药时间这么久了还不见效果怕有其他病因或者怕引起其他感染

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像这种情况就是病毒感染吗,还是需要另外再查其他的

张建昭医生

张建昭医生

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这个是胸片,咳嗽好像没有,肺听着还可以

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这个胸片是排除肺支原体吗,

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张建昭医生

得查血找肺炎支原体

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患者

如果骨穿和肺炎支原体也是好的,但是还是不退接下来怎么办,目前这情况要不要去上级医院,上级医院是不也检查这些。

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患者

如果发热不退会引起脑炎吗?

张建昭医生

上级医院肯定好一些

张建昭医生

发热时间长短和脑炎没有关系

张建昭医生

如果孩子精神状态不好,需要警惕脑炎

张建昭医生

密切观察有无并发症可能,虽然并发症发生率很低,但需要在生病期间密切观察,常见的并发症包括:脑炎、心肌炎、败血症等,如果孩子出现发热间隙精神状态萎靡、嗜睡、像变成另外一个人,需要注意并发症的可能,这时候需要及时就诊。虽然上面的并发症是小概率时间,但仍需要警惕。如果孩子在发热期间精神状态好,一般问题不大。

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好的,谢谢您,我现在准备往上级医院去,

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患者

您先别关我窗口,我今天就诊后还有不懂的再咨询您哦

张建昭医生

好的

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医生您好,我现在再去上级医院的路上,上车前用了退热栓,现在一个小时了,现在40度怎么办,还能喝美灵吗

张建昭医生

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医生您好,这次血验的结果好多不标准哦

张建昭医生

血沉快提示感染,其他问题不大

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谢谢您,您再帮我看一张单子可以吗

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患者

这个肿瘤标志物这么高问题大吗

张建昭医生

这个意义不大

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咨询时间: 2021-04-01
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张建昭
张建昭  小儿科 副主任医师 已认证
首都儿科研究所附属儿童医院
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