患者
心梗做完药物球囊半个月后有点不舒服（男，50岁）
程健强医生
您好，请问您现在有什么不舒服？
患者
您好，我爸心梗，他是回旋支堵了百分之99，然后做完药物球囊差不多半个月了，这一两天感觉牙齿有点困，今天晚上感觉说后背有点困
程健强医生
是持续性的吗？
患者
一会一会的，说是一会感觉困，一会感觉有点疼，他也说不上来
患者
他之前查出还有点心肌缺血
患者
请问一下这是又犯了病了是吗？
程健强医生
有可能的，建议尽快去做个心电图
患者
我想问一下这个要是又犯了的话是不是还是得做支架
患者
为什么会发生这种情况吗
患者
呢
程健强医生
这个得根据情况了，如果是血管又堵了那就得做支架了
患者
为什么做完药物球囊这么短的时间内就出现这种情况呢
患者
是什么导致的这种情况呢？
程健强医生
出院后规律吃药了吗？
患者
规律了
患者
和他躺的时间或者是爬着的时间长有关系吗
程健强医生
那也是有可能出现的，即使是支架也不能保证不会出现再堵的情况
程健强医生
这个应该没什么关系
患者
他现在后背也不疼不困了，说是就是那一个小时内一会一会的不舒服
患者
做完这个药物球囊以后啥事都没有，保持的都很好，就今天突然有这么一个小时这样的状况
程健强医生
嗯，根据您描述的症状，心梗不大像，但不能排除又重度狭窄了
患者
好的，
程健强医生
所以建议您父亲去做个心电图
患者
胆囊疼放射到后背也是在我描述的那个地方吗？
患者
他是急性非ST段后下壁梗，心电图一般没有表现啊，那天他发病的时候心电图都没有改变
患者
？
程健强医生
心梗一般都有表现的，即使不明显，但心肌酶和肌钙蛋白一定会升高的
患者
意思是在查个心肌酶和肌钙蛋白？要是高的话就是又犯病了是吗
程健强医生
是的
程健强医生
还有心电图也一定要查的
患者
他说他晚上那会趴着好长时间了，然后趴着的当中就后背有点不舒服了
患者
刚做完药物球囊半个月就会出现这种情况了？
程健强医生
嗯，一般来说刚做完这么短时间很少出现再堵的情况的
程健强医生
不过这个没办法猜的，做检查只是排除一下
患者
哦。好的，那我还想问一下他还有糖尿病，之前一直没查过，也是这次确诊的，他的血糖餐前控制在11--14之前，餐后两小时控制在13--16之间，目前这边大夫给的建议是一天吃两次二甲双胍缓释片，但是效果还是不太好，请问这个时候可以换药吗
程健强医生
这个血糖还是太高了，您父亲刚得完心梗血糖必须要控制达标才行的
程健强医生
只是单纯更换口服药，效果不一定好
患者
您的意思是需要配上胰岛素是吗
患者
可不可以我先给他换个口服药试试看
程健强医生
不行的，你不能自己随意更换降糖药
程健强医生
必须在内分泌医生指导下才行
程健强医生
尤其刚做完药球
患者
那他以后得饮食方面应该吃些什么呢，什么对他心脏和血糖好点，您能和我说的稍微详细一点吗
程健强医生
首先低盐低脂，然后饮食得规律，还得控制量
患者
好的，我明天带他再去检查一下，我可以加您个微信吗，我觉得您的医术非常好，我想以后有些问题和您请教一下可以吗
程健强医生
一定及时监测血糖，根据血糖调整饮食
患者
一直检测呢
患者
我可以加您个微信吗？您别介意，我就是想在他不舒服的时候和您请教一下
程健强医生
嗯嗯，您父亲现在血糖水平太高了，一定要去医院正规调整血糖
程健强医生
十分感谢您的信任，但是非常抱歉，平台不允许我们提供个人联系方式的
患者
那我要是有什么问题想请教您的话怎么才能找到您呢？我可以把我的联系方式留下来吗，这样您加我一下可以吗？
程健强医生
您下次有问题可以点击我的头像关注我，或者直接搜索我的名字进入主页再次找我咨询就可以了😊
程健强医生
真的非常抱歉这个也是不允许的
程健强医生
我是程健强医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。
患者
好的，非常感谢您，程医生
程健强医生
真的非常抱歉
程健强医生
不用客气，您的满意就是对我最大的支持😊
程健强医生
有问题的话可以随时再联系我，对我的服务满意的话希望能个好评哟！祝您身体健康！😊
患者
没关系的，特殊情况理解的，因为我是干护理这行的，我也知道的，还是谢谢您
程健强医生
不用客气，都是医务人员更能相互理解😊
患者
嗯嗯，谢谢您，打扰了
程健强医生
祝您身体健康，记得好评噢😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
