春雨医生

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医生您好,我今年54岁,女,早晨醒来口苦症状已经3年左右了,查过幽门杆菌阳性值0.****,查过胃镜有点炎症,查过肝功能正常,甲功正常 ,最近因睡眠不好在服用阿戈美拉汀和碌硝西泮、舒眠胶囊,每天晚上睡觉前服用一次快半年了。现在就是早晨醒来时口苦,白天无口苦症状,胃口还可以,麻烦医生看看我口苦是啥原因啊?(女,53岁)
因为我没在家,所以没有图片资料。

唐鹏医生

你好,除了口苦还有别的什么症状吗?

唐鹏医生

口苦常见于口腔疾病,如牙龈炎、龋齿等;还可能与胃食管反流,胃炎相关;情绪紧张,睡眠差也可以引起口苦;女性在进入更年期后出现内分泌紊乱,也会出现口苦的情况;肝胆疾病也可以引起口苦,如肝炎,胆囊炎等。

唐鹏医生

你的口苦考虑可能与胃炎,睡眠差及更年期内分泌失调相关。

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患者

每天早上醒后就是口苦,洗漱后就不苦了,其他有点便秘,之前不失眠也是出现口苦症状。我有咽炎,变异性咳嗽性哮喘,目前在稳定期 。

唐鹏医生

你的口苦症状有没有加重?

唐鹏医生

便秘有多长时间了,肠镜检查过没有?

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患者

服用过龙胆泻肝丸

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没有做过肠镜

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患者

便秘不是很严重

唐鹏医生

这个药是清肝胆利湿热的中成药,用了有没有效果

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口苦没有加重

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龙胆泻肝丸服用后效果好

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但一停药又苦

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患者

不敢长期服用龙胆泻肝丸

唐鹏医生

还用过其他药物没有

唐鹏医生

如奥美拉唑等胃炎药物

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患者

奥美拉唑、碳酸铝镁片、熊去氧

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患者

服用过

唐鹏医生

吃了这些药有没有效

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患者

服用的效果好

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患者

一停药又苦

唐鹏医生

胃药或清热利湿的中药都有效?

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这段时间我在服用睡眠药物,就没有服用胃药类药品。

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患者

嗯,服用龙胆泻肝丸和胃药都有效。

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但是不知道啥原因造成口苦

唐鹏医生

有没有胃胀,反酸,烧心?

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没有,偶尔有点清微一过性胃疼。

唐鹏医生

你先按这个方案吃一周看看疗效怎么样

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患者

好的

唐鹏医生

平时要保持乐观的心态,避免紧张,保证充足的睡眠,适量运动增强体质。

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患者

您刚刚开的药可以和我现在服用的碌硝西泮和阿戈美拉汀片同时服用没有冲突哈!

唐鹏医生

奥美拉唑和铝碳酸镁咀嚼片可能会暂缓你这两种药的代谢

唐鹏医生

你之前这几种药有没有一起服用过

唐鹏医生

可以把奥美拉唑换成泮托拉唑,铝碳酸镁咀嚼片不用或间断服药

唐鹏医生

奥美拉唑和阿戈美拉汀是一个途径代谢,铝碳酸镁咀嚼片等抗酸药可能影响氯硝西泮代谢,这些药合用一般建议减量服用。比如氯硝西泮平时吃一颗,可以减到半颗。

唐鹏医生

泮托拉唑对阿戈美拉汀相对影响较小,可以把奥美拉唑换成泮托拉唑。如果吃奥美拉唑,就把阿戈美拉汀减量服用。

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咨询时间: 2021-10-10
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唐鹏
唐鹏  消化内科 主治医师 已认证
百强医院  四川省人民医院
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