春雨医生

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患者

2021年5月6日打完五针狂犬疫苗,5月20日检测抗体阳性,这几天伤口手指出现刺痛感,胳膊痒。(男,41岁)
您好医生。2021年5月6日打完五针狂犬疫苗,5月20日检测抗体阳性,这几天伤口手指出现刺痛感,胳膊痒。
请问是否是发作了

叶凌薇医生

你好,已经产生了抗体是没问题的,胳膊痒可能是有点过敏了

叶凌薇医生

不会是发作额,发作不是这个症状

叶凌薇医生

人精神怎样啊

叶凌薇医生

有发热吗

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患者

精神还好,没有发热

叶凌薇医生

头痛,恶心呕吐有吗

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患者

也没有。就是打完针三个月绝对保护期后又出现了伤口手指痛,胳膊痒。原来打针的地方痒。

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患者

会不会是还有病毒?

叶凌薇医生

不会,不可能

叶凌薇医生

现在还是绝对安全期内的

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患者

被病狗牙齿划伤在左手两个手指上了。创口不大

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患者

一般可以保护多长时间呢

叶凌薇医生

我说的这些症状都没有,就没有前期症状

叶凌薇医生

一般是6个月

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患者

医生,您说的表现没有。但是伤口部位周围痒,颈椎腰椎也不太舒服。

叶凌薇医生

但也要根据具体情况,6个月内如果被病狗咬伤伤口大也是需要再打加强针的

叶凌薇医生

颈椎腰椎是怎么不舒服

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患者

有点刺痛和酸痛感

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患者

还有背部打球蛋白的针口处刺痛

叶凌薇医生

都过了这么久了,可能性太小了

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患者

医生,6个月没加强针的话是什么意思?

叶凌薇医生

你是问我刚刚说的那句话吗

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患者

球蛋白是在打第二针时补打的,当时护士把7支蛋白都注射在背部了,没有浸润伤口,会不会影响疫苗的效果啊

叶凌薇医生

没有浸润伤口是什么意思

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患者

医生,您是说我在6个月时需要打加强针吗?

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患者

免疫球蛋白医生写滴在伤口手指,但护士没有那么做,把针剂注射在了背部肌肉上面了

叶凌薇医生

不是这个意思,我是说6个月的安全期

叶凌薇医生

但是要看情况来定,如果6个月内又被流浪狗咬了并且伤口好大,还是需要打加强针的

叶凌薇医生

医生说滴在伤口手指?

叶凌薇医生

那护士为什么要注射在背部

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患者

嗯嗯,后来打病例才看到要求滴在伤口

叶凌薇医生

护士是按医生的医嘱执行的

叶凌薇医生

球蛋白是需要肌注的,不是滴在伤口

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患者

护士没有那么做,后来我问了医生,他说打背部也有效果。但我担心球蛋白会不会影响到我打的疫苗发挥作用。

叶凌薇医生

一般是浸润注射

叶凌薇医生

听医生的,医生经验足

叶凌薇医生

别担心

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患者

好的,医生说也有效果。目前情况就是伤口手指和胳膊一直有痛痒感。

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患者

最近好像有点严重,手指头里感觉到痛感和痒。

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患者

我担心会不会免疫失败了

叶凌薇医生

前妻的症状就是我之前给你说的,你这都没有哇,应该不是

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患者

医生,我再去测一下抗体可以吗?如果还是阳性,是不是能代表安全呢

叶凌薇医生

有几天了

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患者

就是这两三天

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患者

前段时间没有异常

叶凌薇医生

是偶尔刺痛发痒吗

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患者

医生,到6个月我能打加强针吗

叶凌薇医生

能打

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患者

嗯嗯,是的,有时候有痒和刺痛有时候又没有

叶凌薇医生

那应该不是的

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患者

现在可以打吗?

叶凌薇医生

你现在才3个月吧

叶凌薇医生

不用打

叶凌薇医生

你这也不像狂犬前妻的症状

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患者

但以前手指没这么痒。

叶凌薇医生

那只咬你的狗发病死了吗

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患者

5月6日最后一针,到9月6日就是4个月了

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患者

是的,过了两天就病死了

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患者

抽搐痉挛死了

叶凌薇医生

那还真是只病狗😢

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患者

宠物医院也没有查出病因

叶凌薇医生

没有再次被咬不需要打呢

叶凌薇医生

那距离你被咬已经有五个月了

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患者

对对。医生,您看我这情况要不要再打加强

叶凌薇医生

现在没有被咬不需要

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患者

等到6个月时再打吗?

叶凌薇医生

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患者

医生,能麻烦您帮我腿酸一下6个月后是哪个时间最准一点吗?

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患者

推算

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患者

需要打几针

叶凌薇医生

从最后一针开始算

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患者

4月6日暴露,5月4日打完最后一针

叶凌薇医生

11月6号

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患者

好的,谢谢医生。医生,我这是不是危险挺大的

叶凌薇医生

超过半年全程再次注册

叶凌薇医生

我觉得还好,危险不大呢

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患者

医生,11月6日是再打个全程吗?

叶凌薇医生

超过半年全程再次注射

叶凌薇医生

是的

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患者

如果是打两针加强针可以吗

叶凌薇医生

不行吧

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患者

哦哦。医生,我现在如果测一下抗体,是阳性的话能代表安全吗?

叶凌薇医生

可以!

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患者

好的,谢谢医生。我现在这个情况,会不会是体内还有病毒啊医生。

叶凌薇医生

不会有

叶凌薇医生

不客气

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咨询时间: 2021-08-28
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叶凌薇
叶凌薇  感染科 医师
百强医院  武汉协和医院
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