春雨医生

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患者

去年与前面都范过胸闷气短,今年前几天心脏难受,乱跳,不胸闷气短也不痛,就是感觉乱跳,有检查结果你帮忙看下,谢谢,他检查的结果冠心病可能性大不大,影响寿命吗,毕竟还年轻,他有胆结石,没有高血压,血脂也正常,会不会跟胆结石有关?(男,33岁)
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程庆强医生

您好,平板运动试验结果整体发给我看看

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患者

那你等会,医生,我得问我老公,他现在高速开车

程庆强医生

OK

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患者

谢谢,等一会吧

程庆强医生

没事,不着急

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医生帮忙给看下

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动态心电图,跟平板运动阳性

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其它都还没做

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患者

他这个检查结果冠心病可能性大不?

程庆强医生

看平板有可能有

程庆强医生

你老公有高血压糖尿病之类的吗?

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血压正常,血糖也不算高

程庆强医生

抽烟喝酒呢?

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不抽烟喝酒

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患者

他有胆结石

程庆强医生

胆结石严重吗?

程庆强医生

有结果吗?

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患者

已经有两年了吧,不大,但是有好几个

程庆强医生

有胆囊区压痛点吗?

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没有

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胆结石没觉得痛

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后来注意运动,又去检查比之前还小了结石

程庆强医生

这两天爬楼梯什么的了吗?有木有胸闷心慌

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患者

前几天严重,没有心慌胸闷

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患者

就是觉得心脏乱跳,跳的难受

程庆强医生

会不会是心律失常...

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患者

这两天没有那两天严重

程庆强医生

当时摸脉搏了吗?

程庆强医生

有木有脉搏乱跳

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患者

没有摸

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没有,当时就觉得乱跳,直接去的医院

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患者

就做了24小时动态心电图

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心率失常是什么?

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心电图是不是有问题,医生让做平板?

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患者

向他这种情况,是不是做冠脉CT看不出来,必须造影?

程庆强医生

1.你老公有肥胖...。2.根据目前检查不完全排除冠心病。3.你描述的情况更像是早搏,正好动态心电图提示室早,但不多可不处理。建议:1.适当增加锻炼,减肥,2.注意观察,犯病的时候摸脉搏看看跳的乱不乱,3.注意观察活动、生气后有木有胸闷心慌...

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好的,那如果冠心病是不是影响寿命呀

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患者

他这种情况是不是得减肥

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饮食注意什么

程庆强医生

这咋说,90多岁冠心病患者也有,因冠心病早逝的也有

程庆强医生

饮食要低盐低脂

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患者

嗯,那早搏是不是不用管它

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患者

那他这种情况是不是做冠脉CT就行

程庆强医生

看数量.....如果以后比较多,可以吃点药

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患者

我想能不做造影就不坐,感觉造影好像有副作用

程庆强医生

要做的话先做冠脉ct也可以

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是不是因为平板运动阳性,才可能是冠心病

程庆强医生

一般情况下是这样子的

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患者

以你的经验,以往你的病人做平板阳性是不是都确认是冠心病

程庆强医生

不能

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患者

有没有事阳性的不是冠心病的?可能性大不?

程庆强医生

很多假阳性de

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患者

那从他的检查单里他的可能性有多大?

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患者

还有,他这个是不是因为胆结石引起的

程庆强医生

这个..看不出来可能性😢

程庆强医生

怀疑是,但是你没有明显症状,所以暂时不考虑

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患者

嗯,好的,谢谢医生,等检查结果出来,我在咨询你

程庆强医生

不客气😊

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咨询时间: 2018-07-22
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程庆强
程庆强  心血管内科 主治医师
北京军区北戴河疗养院
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