春雨医生

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患者

吃饭喝水影响学常规红细胞和血红蛋白吗(男,1个月)

杨美荣医生

您好,一般情况下不受影响

杨美荣医生

血常规的检查不需要空腹

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患者

我问过你 脾大那个 今天骨穿出结果了

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杨美荣医生

目前血常规不正常了吗?

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今天检验科主任特意问我红细胞多少来着 是不是红系有些问题啊 我告诉他说172正常的 然后他说那为什么来检查 我说脾大 然后他好像认为那没什么大事 旁边的医生说那张涂片看着涂的有点厚

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杨美荣医生

现在的骨穿和骨髓活检基本也是接近正常的

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患者

这是最近的 这几天没查血常规

杨美荣医生

血常规正常

杨美荣医生

我也同意那个主任的说法

杨美荣医生

就像正常人骨髓也有幼稚细胞一样,只是百分百很少,您的情况我觉得就和这种正常人类似,不需要特殊处理

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患者

这是骨穿前一星期的结果 骨穿当天没做血常规 可能红细胞血红蛋白又升高吗 我看他有点疑惑呢 难道骨穿结果要根据血常规吗

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患者

另外活检结果是不是红系增生正常啊

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他好像认为红细胞在片子上有点多吧 是不是有涂片涂的厚有关系?

杨美荣医生

活检红系正常,红细胞多和涂片薄厚是有关系的

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患者

是不是活检要看得比骨穿面积大准确啊

杨美荣医生

活检比骨穿看的部分要多

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患者

正常人红系也可以增生明显活跃吗 是不是涂片厚 细胞多就是明显活跃?

杨美荣医生

可以的

杨美荣医生

骨穿的部位正常是比较旺盛的有关

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患者

我5月有一次血常规血红蛋白176 后来2次是154 和 156 如果是真红是不是要持续高 不可能有起伏吧

杨美荣医生

是的

杨美荣医生

真红是需要连续多次至少三次查血常规红细胞都高才行

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患者

我看真红标准时血红蛋白大于180 但是血常规上线不一样怎么看 有的160 有的175

杨美荣医生

基本都是大于正常上限的至少百分之二十才能诊断

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患者

哦 还有我产板巨才1个 感觉骨穿反应情况跟现实差距很大呢

杨美荣医生

因为骨髓的抽取存在灶性的问题,如果你换部位在做一个可能就不一样了

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患者

是啊 我现在突然感觉是不是血常规正常查骨髓没什么意义啊

杨美荣医生

如果不是骨髓瘤这类的恶性病,如果血常规正常基本不需要查骨穿

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患者

最早我看网上说有的人脾大 医生建议查骨穿的

杨美荣医生

如果血常规不正常且有脾大是需要查骨髓的

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患者

我看网上网友说脾大医生建议查骨髓 但是他脾很大 能摸到那种 血常规也正常 医生为什么让他查呢

杨美荣医生

那要看其它的检查结果了!这个真不好说

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患者

好 有问题在联系 谢谢

杨美荣医生

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患者

还在吗 在问个问题 真红的骨髓象有什么特殊的特点吗 什么样的骨髓象符合真红

杨美荣医生

骨髓红系增生非常旺盛导致粒系会受抑,粒红比例降低

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患者

好 明白了

杨美荣医生

好的

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患者

我今天又做了个血常规血红蛋白降到166了 很正常的值了

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患者

但白细胞在9·3 在上线值 我的骨髓检查粒系是不是没有问题 能排出慢粒吗

杨美荣医生

那就好

杨美荣医生

没有问题、9.3是正常的

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患者

上次8·9 有点偏高啊 我的骨髓检查能排出慢粒吗

杨美荣医生

今天单位有点忙而且信号不好,目前骨穿不支持慢粒哦

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患者

哦 谢谢

杨美荣医生

不客气

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咨询时间: 2015-11-02
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杨美荣
杨美荣  血液病科 主治医师 已认证
华北理工大学附属医院
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