患者
早上好卢医生、我2011年、头晕、乏力四肢面部无浮肿入医院检查、蛋白+、肌酐128做肾活检后诊断IgA肾病、肾性高血压、激素治疗18个月➕环磷酰胺9g治疗稳定、经常感冒、呼吸道感染、后到2015年肌酐138、血压控制正常、诊断慢性肾功能失待偿期、一直服用替米沙坦、阿司匹林、阿托伐他汀钙、黄芪、金水宝、阿魏酸哌嗪片至今、每年到医院检查治疗2次、每次输液、佐卡、胸腺五肽、辅酶A、最近半年到医院复诊肌酐148、血压正常、请问卢医生向我这种情况如何治疗、怎么用药效果好、肌酐值降低、(谢谢、以下是肾活检、最近检查报告)(男,38岁)
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闫建锋医生
你好,我不是卢医生。
患者
你好
患者
你好闫医生、先我这种情况怎么办治疗用药可以降低肌酐、保护残留肾单位?
闫建锋医生
好的,我看看。
患者
谢谢
闫建锋医生
稍等。
患者
好的谢谢
闫建锋医生
等半小时😢
患者
👌好的
闫建锋医生
你好,目前病情主要还是降压为主。
闫建锋医生
免疫抑制剂不能使用。
闫建锋医生
中药可以使用。
闫建锋医生
激素可以再试用,但预计副作用大,最多用30毫克每天,观察副作用,不行就逐渐撤。
患者
你好闫医生、现在医院医生建议我口服激素➕环孢素治疗、你看我这种情况还适合继续激素加环孢霉素治疗
闫建锋医生
环孢素我不建议用。
患者
你好闫医生那除了激素之外用什么药效果好一些
闫建锋医生
用中药吧,现在这个程度,什么安全用什么。
闫建锋医生
中药的活血药
患者
好的谢谢闫医生
闫建锋医生
不客气。
患者
你好闫医生、想我现在的情况、服用一些什么中药合适呢谢谢
闫建锋医生
三七粉可以。
闫建锋医生
得买正品。
患者
嗯除了三七粉还有什么?
闫建锋医生
黄芪
患者
黄芪片一直在服用、三七粉偶尔也服用😞
闫建锋医生
可以了。
闫建锋医生
还有低蛋白饮食,口服开同。
闫建锋医生
不过现在用开同有点早。
患者
那用什么药呢
闫建锋医生
就前面那些药就行了,降血压是重点。
患者
现在每天早上一次40mg的替米沙坦
闫建锋医生
好的。血压正常就行。
患者
正常
闫建锋医生
降到130/80以下。
患者
稳定
患者
117/75
闫建锋医生
好的
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咨询时间: 2018-06-07