春雨医生

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患者

孩子上吐下泻后,孩子上吐下泻后打了五天抗生素和补液盐。,第五天没打抗生素,晚上发烧到38度四一直烧晚上持续到现在。(男,2岁)
刚开始前两天晚上也会发烧,但他自己会一边发热一边出汗,打了抗生素和补液盐以后,那两天晚上没发热。昨天医生没给打抗生素,
目前3天拉了一次,孩子精神很不好,(男,2岁)
这是刚用了开塞露,检查的大便,需要继续打针还是吃药,还是一直发烧不退
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唐铭医生

你好,至今发热有几天了?现在一天腹泻几次?

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患者

拉肚子前两天晚上发烧,打了4针抗生素,2天不拉了,刚用的开塞露拉屎。昨天没打抗生素,晚上又发烧了,持续到现在

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现在不拉肚子了,

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患者

打的葡萄糖 氯化钠 氯化钾 碳酸氢钠

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患者

现在炎症还在,孩子这几天精神一直不好。我需要再复查血常规,电解质之类的吗

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唐铭医生

如现在不腹泻 了,再次发热,要考虑其他地方感染引起的发热,这种情况是要复查血常规,电解质的。

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患者

这是5天前的指标

唐铭医生

白细胞开始时略高,还要警惕呼吸道感染所致发热。

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患者

其他地方,最近打的都是留针,难道是手上吗

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患者

手上很大一个眼,昨天刚拔的,刚才检查的大便里面有白细胞

唐铭医生

3-5个白细胞还不算感染的。针眼没有红肿,流脓,没有感染。

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患者

这两天他们看嗓子都好着的,就是肺里有点谈

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患者

今天有一点干咳,他不喝水,

唐铭医生

如肺部有痰,要警惕 肺部感染,这

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患者

是说病情转移了吗

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患者

那应该查什么

唐铭医生

先去听诊一下肺部,然后再复查血看看,最好连支原体查一下。

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患者

最近打针,都不见孩子好转,只是不拉肚子了,但精神不好。总要吃东西,但吃一点就打嗝,,

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患者

只差支原体吗。还有什么。医生都告诉我。我去开单子

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患者

这边医生都很不负责,也不让患者多问

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患者

感谢您

唐铭医生

最好再加个C反应蛋白。不客气。

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患者

如果肺部没问题是不是就不考虑支原体

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孩子发烧,应该比平时盖的多吗?穿的多吗

唐铭医生

少穿点。不是支原体只是感染原之一,肺部有无感染是感染部位的问题,两者不是一个概念。

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患者

孩子一哭就让我拍拍,总有想吐的感觉

唐铭医生

呼吸道感染也会有消化道症状的。

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患者

肺部需要拍片合并抽血一起检查吗

唐铭医生

先听诊后再决定要不要拍片。

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患者

好的,我现在带过去,抗感染的药物最好的是头孢吗

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患者

之前都发的阿莫西林

唐铭医生

如一般的,用阿莫西林就行了。这抗菌素不存什么最好,要针对病原菌来选择。

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抽血的结果还没出来,这个是刚捡查的

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唐铭医生

从胸片上看是支气管炎

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患者

医生,孩子还在发烧,现在我该给孩子怎么弄啊

唐铭医生

头孢可以继续用,体温高吃点退热药退热

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患者

那就不打针了?不拉肚子,没有眼泪嘴巴干,还补液吗

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患者

头孢吃多久呢

唐铭医生

5-7天

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患者

现在精神很不好,是吃药吗

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患者

心肌酶高?吃药吗

唐铭医生

这只是略高,一般不用

唐铭医生

好精神不好,可以输液治疗

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患者

那先不打针!先回家吃药?

唐铭医生

从胸片,血常规,目前还不重

唐铭医生

退退热观察着

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患者

就是精神很不好,特别蔫,如果孩子愿意吃饭,那我就不打针是吗

唐铭医生

是的

唐铭医生

精神很差,还是要静脉补液的

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患者

孩子除了吃上头孢,四联益生菌,还要吃什么药吗,

唐铭医生

给予口服补液盐

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患者

起床的时候,会有一些咳嗽,听着有痰,需要吃止咳药吗,孩子不拉肚子了,还要吃补液盐吗

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患者

孩子总问我要吃的,都是要水果,我现在除了小米粥和奶,可以给他吃些胡萝卜,山药之类的吗

唐铭医生

精神差,要小心电解质紊乱

唐铭医生

口服补液盐有电解质

唐铭医生

上面那些食物可以吃的

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患者

现在不拉肚子,还继续吃腹泻奶粉吗

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患者

担心腹泻,不敢喂其他奶粉,到那腹泻奶粉没有营养

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患者

化验今天的大便还有3-5个白细胞

唐铭医生

腹泻奶粉可用两周左右,腹泻奶粉的营养与普通奶粉是一样的,这个不用担心营养不够。大便常规3-5个白细胞还不能说是有感染的,再者,治疗气管炎也用着抗菌素,所以不需要额外加用。

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咨询时间: 2021-05-03
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唐铭
唐铭  小儿科 副主任医师 已认证
昆明市妇幼保健院
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