患者
请内分泌科大夫帮我看看血糖，谢谢！（女，40岁）
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吴丽医生
这是餐后的还是糖耐量试验
患者
空腹，6.13。口服葡糖糖耐量测试餐后9.28。糖化5.5
患者
糖耐量实验
患者
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吴丽医生
有点糖耐量异常，平常注意饮食及运动控制
吴丽医生
彩超问题不大，甲状腺是否抽了血检查？
患者
用吃药吗
患者
有桥本甲状腺炎
患者
2016确诊了，现在每日1 片优甲乐
患者
糖耐量异常用吃药吗
吴丽医生
哦哦，现在复查了甲三项没？
患者
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吴丽医生
嗯，还可以
吴丽医生
继续原剂量服用优甲乐
患者
优甲乐还是吃1片是吗
吴丽医生
是的
吴丽医生
可能要终身服用
患者
甲状腺B超用复查吗
吴丽医生
需要的，可以每年复查
患者
糖耐量异常用吃药吗
吴丽医生
暂时不用吃，你身高体重多少？
患者
谢谢您在百忙之中为我排忧解难
患者
153。50公斤
吴丽医生
不客气
患者
省去了去医院的繁琐
吴丽医生
可以先通过饮食及运动控制
吴丽医生
不要喝甜饮料
患者
明天我去查个甲状腺B超，到时候再麻烦您给看看
吴丽医生
不要吃稀饭，吃粉吃面不喝汤
吴丽医生
为什么少吃稀饭汤面？很奇怪吧？这也都是淀粉物质啊，最终转化为葡萄糖。为什么馒头可以吃，米饭可以吃，稀饭汤面就不行了？.原因很简单，因为稀饭、汤面、油炸食物吸收快，食用这些食物将迅速进入血糖高峰，不利于血糖控制。
吴丽医生
可以的，24小时内还有效的
患者
二甲双胍和瑞彤有什么不同医生？我父亲在吃降糖药。
患者
看来以后不喝粥了，每天早上我都喝小米粥
吴丽医生
二甲双胍主要作用增加胰岛素敏感性，1.增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用。 2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。 3.抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。 4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。 但是太瘦的不适合，肾功能不好的不适合
吴丽医生
瑞彤主要减轻胰岛素抵抗
患者
假如要吃药，我吃哪种好
吴丽医生
你暂时不用吃的，以后再说，一般这两个药都不考虑，你体重指数哦较低，不太适合，到时候看胰岛功能决定呢
患者
好的，非常感谢您。胰岛功能什么时候在需要做检查
患者
体重指数与用药什么关系，我有点听不太懂😊
吴丽医生
也可以现在做，当然也可以需要服药时再做也不迟。
吴丽医生
如果胰岛功能不好，药物效果不好
吴丽医生
胰岛功能好，可以选择药物控制
吴丽医生
二甲双胍一般适合胖的，也就是说体重指数高的
患者
好的。那我就放心了
吴丽医生
👌
吴丽医生
你可以点击头像关注我，方便以后咨询
患者
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患者
是不是这个，以前做过
吴丽医生
目前看，还可以
患者
谢谢，稍后给您评价。和关注
吴丽医生
谢谢
患者
您看这个检查，我现在不用吃任何药物
吴丽医生
对，暂时饮食控制，注意监测血糖
患者
要用药，我感觉用瑞彤。
吴丽医生
每月至少2-3次，一旦有增高，才开始用药
患者
空腹低于6.1
患者
餐后7.8
吴丽医生
到时候再看，你这个胰岛素水平虽然不低。瑞彤一般用于胰岛素水平比较高的，但有胰岛素抵抗的
患者
就是说现在这两种药物都不适合我。如果发展成糖尿病还要看情况决定吃什么药
吴丽医生
不一定的，瑞彤倒是可以考虑呢
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咨询时间: 2020-05-12
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