患者
大夫，妈妈脑出血后已经五个月了，当时出血点不大，也不是主要部位，但是刚好压迫左半身，左半边的功能都明显不好使，现在正常行动，什么也都能做了，就是时常腿脚麻木没有感觉，想问问这个算正常么，怎么能更好点呢（女，53岁）
关岳彪医生
你好，这种情况有多久了？
患者
从可以走了就左腿没什么知觉，穿鞋掉了也不知道，现在时好时坏
患者
之前做康复左腿就是带动着走
关岳彪医生
脚趾能动吗？
患者
现在是有时候也是机械的走动
患者
能动
关岳彪医生
就是说这种症状从脑出血之后始终有对吗？
患者
对，出血压迫左半身
患者
起初左边是完全不能动的
关岳彪医生
就是说症状是持续性的，不是间歇性的，对吗？
患者
等到快出院时候，手还能动一动，
患者
之前是的，出血后就是左半身功能障碍
患者
然后，康复后好很多
关岳彪医生
这种情况考虑末梢神经还没有完全恢复。
患者
现在有时候受支配的，有时候麻的严重就是机械的运动，有时候说整条腿都麻，有时候说小腿
关岳彪医生
腰椎有什么疾病吗？
患者
原来左半边脸都歪，手胳膊也不好使，现在上身都可以了
患者
到腿这还不行
患者
腰椎没有明显问题
关岳彪医生
腰椎做过什么相关检查吗？
患者
每年都有体检，就有时候干活累着了腰酸，受凉了腰疼，这样，
关岳彪医生
如果排除腰椎疾病引起的这种情况，考虑还是脑出血后遗症。
关岳彪医生
现在做什么治疗了吗？
患者
现在没做什么治疗，就勤走路，其余的平常的生活
关岳彪医生
一般这类肢体障碍在三个月是恢复的黄金期。在半年之内恢复的也比较快。
患者
出院后做过两次康复
患者
也就是三个月内，做康复来着
患者
那这种情况还能自己更好点么，还是采取什么措施能更有效果点，还是就一直这样的
关岳彪医生
康复不像你想的那么简单。康复师会根据患者的肌力，肌张力等等总体评估。如果距离不够就进行走不联系很容易造成足内翻。造成走路姿势不正的。
关岳彪医生
这种情况我建议应该还是到专业的康复机构做康复治疗。
患者
当时本来还想继续做康复来着，但是那个大夫说，建议自己多动动，慢慢康复，在做康复效果也不会很明显
关岳彪医生
下肢如果已经达到能走的程度，康复师这个建议是对的。
患者
能走了
患者
不知道的人看不出来有问题
患者
就是自己会觉得腿有时候麻木，不受支配
患者
这跟大脑的那个软化灶，是不是有关系
患者
神经支配的不好
关岳彪医生
这种情况最好是让神经科医生再检查一下，看一看是不是神经引起的。根据你的描述，应该是末梢神经没有完全恢复。
关岳彪医生
是的
患者
那这种情况，需要怎么处理呢
患者
这种情况不会是永久的是吧，还能渐好
关岳彪医生
这种情况建议先找神经科医生，检查一下神经方面。检查结果如果是脑出血后遗症。这种情况建议找康复科医生可以做针灸治疗。
关岳彪医生
恢复也是一个缓慢的过程。
患者
还是说出血后，部分神经坏死，就是可能造成部分肢体不受用，没办法
关岳彪医生
是的
关岳彪医生
如果是脑出血后遗症引起的。可以针灸治疗。
患者
您的意思是担心别的方面引起的，采取别的治疗。如果出血后引起的，针灸还能渐好
患者
但就是那个针灸的大夫，不建议再做康复了，让自己慢慢康复，也整不明白怎么好，所以想看看有没有其他方案
关岳彪医生
是的，因为她的症状是间歇性的，首先也需要排除其他疾病引起的。
关岳彪医生
先找神经科医生看一看。
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咨询时间: 2019-09-15
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