患者
您好大夫！现在吃北京中药，自己熬药，快一个月了。其他药没吃。前两天化验一下，您看看结果怎样？得病半年了，igaII-III级，现在血压有点高，吃厄贝沙坦片后，早晨高压120左右，低压70左右，晚上高压130多，低压80左右，但是尿酸高了，红细胞高，还有细菌。听听您的建议。谢谢您！（男，30岁）
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陈豫闽医生
你好，请稍等，我看一下图片
陈豫闽医生
红细胞高，而且是非均一性的红细胞，还跟iga有关系的
陈豫闽医生
细菌是有点多，不过暂时没有白细胞，有没有尿频尿急尿痛？如果没有，多喝水勤排尿注意个人卫生，过几天再复查一个
陈豫闽医生
不知道您以前有尿蛋白没有，从这个上面来看，尿蛋白是阴性得，肾炎还不算很严重，不知道吃的什么中药？
患者
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患者
点错了
患者
怎么不能撤回
患者
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患者
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患者
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患者
没有尿急尿痛。在秦皇岛住院血压也不高，怎么在秦皇岛吃了四个月中药，血压还有点高了？
陈豫闽医生
那你现在光吃中药吗？大夫给你开的百灵啊厄贝沙坦啊都没吃了吗？
陈豫闽医生
本身肾炎是会让人血压高的，因为有肾性高血压得说法，所以我们一般都会给病人吃的厄贝沙坦啊缬沙坦啊都有降尿蛋白同时又降压，保护肾功能得作用，但是也要注意低盐饮食
陈豫闽医生
我们是不建议吃中药的，因为中药成分太多，大多是调理的，个别成分是会有肾毒性的是你得肾病不重，你看都没有加激素，都是保守治疗的药物
患者
是，为什么住院的时候血压不高？吃了四个月的中药，就高了。现在就是有红细胞。您看了我的肾穿结果了吗？严重吗？有的人说，主要是看肾内部的，肾穿结果，肾小球损害严重不严重，虽然尿没有蛋白。中医也说，他开中药是安全的。找了两个都是70多岁的老中医，北京西苑医院和秦皇岛281医院的老中医。281医院的药吃了四个月，觉得没有什么效果，就到北京西苑医院找了个中医肾病专家。
患者
现在就吃厄贝沙坦胶囊和中药，别的都没有吃。
患者
现在是血压高，红细胞高和尿微量白蛋白高。很担心，也不知道怎么治疗。
陈豫闽医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈豫闽医生
嗯，你得尿蛋白定量一直挺少的，真的，不算多
患者
好像越来越重，尿酸也是总高些，没办法。非常感谢您耐心解答！
患者
原来原来出院，24小时蛋白70多，现在140多
陈豫闽医生
只要150一下都是正常得，这个不用纠结，数值总是上下波动的
陈豫闽医生
尿酸其实很多现代人都高，毕竟生活好了，这个是普遍现象，所以控制饮食是第一步，主要是您现在毕竟肾小球里面有将近20%得硬化，滤过功能相对差一些，可能尿酸偏高一点没事的，只要不是高的太多
陈豫闽医生
暂时可以单纯通过饮食控制。不用吃专门抗尿酸的药
患者
明白点了
陈豫闽医生
是吧，总体来说尿蛋白定量很少，只要在500以下。我们不考虑加激素🉐话，治疗都是保守治疗
陈豫闽医生
相对来说，这么小剂量得尿蛋白对肾脏的预后影响都很小
患者
一开始检查，24小时蛋白195，大夫就让做肾穿，由于那时候体型较胖，一边穿刺没穿到，到另一边才穿到。吃到今天的药，中药西药，仅仅蛋白在150临近值，红细胞还是有，感冒时候尿都是红色。伤心的病啊
陈豫闽医生
嗯，那这个就是iga得特点呢，感染同步血尿，做肾穿刺得目的就是明确诊断抹
陈豫闽医生
但是血尿确实对肾脏影响比蛋白尿小的多
陈豫闽医生
所以现在治疗还是以保守治疗为主，只要蛋白尿不增加，暂时不考虑加激素，就是百令胶囊啊，厄贝沙坦啊，之类的，纯中药我们还是不推荐的，像百灵胶囊黄葵胶囊也是中成药啊，只不过我们也要配点西药
患者
肾功能都正常，是不是什么都可以吃呢？就是少盐，喝牛奶可以吗？辛辣不能吃是吧。发愁。还不要累
陈豫闽医生
可以的，肾功能正常没有太多忌讳，主要是低盐
患者
豆腐及制品可以吧？还让少吃蛋白，都不知道怎样吃饭
陈豫闽医生
你现在肾功能正常，一天优质蛋白就可以了，以优质蛋白为主，就是动物蛋白和大豆制品，所以大豆做的豆腐豆浆都可以，只是什么东西都适量，不要一次吃太多就行了
患者
好的，顾虑很多，只能面对。什么都可以吃，少吃，少盐
陈豫闽医生
嗯，选择上是这样，你心理压力别太大，因为在慢性肾炎这个群里里面，你得真的全算是比较轻的
患者
哦
陈豫闽医生
😊😊😊
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咨询时间: 2018-04-30
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