患者
女，39岁。怀孕9周左右。奥尼克绒转阴。怀孕后时常心脏不舒服。去年三月份开始，心脏就开始疼。疼的时候做过心电图，彩超，都没有异常。
今天做检查，有一项同型半胱氨酸值高。
（女，38岁）
昨天做的心彩跟心电图提示没问题。
百度查说是有脑梗心梗的可能或者胎儿先天性心脏病的可能。所以心里有点害怕。
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庄研医生
您好！请问孕妇做过心脏超声吗？
患者
昨天我做了心脏彩超了。没问题。
患者
我去年开始高血压，吃的菲洛地平，怀孕后经过您指导我吃了拉贝洛尔。目前血压平稳
患者
前天开始吃叶酸。其他的复合维生素还没有吃，
庄研医生
庄研医生
庄研医生
庄研医生
患者
没有。
患者
心脏也是患新冠以后开始严重的不舒服的，做了心脏彩超，没有问题。
患者
心脏结构没有问题。
庄研医生
新冠病毒感染后的确有部分患者出现心脏症状。您既然检查下来没有问题，就多注意恢复休养，做好后续产检就可以了。
患者
哦，那这个同型半胱氨酸会不会持续升高？
患者
或者假如持续升高会不会有影响？
庄研医生
您之前有不良孕产史吗？比如复发性流产，胚胎停育等
患者
没有。都没有。
庄研医生
那么您继续观察。如果同性半胱氨酸持续异常增高，可以预防性使用低分子肝素。
患者
好的。那我需要多久复查一次？
患者
我的叶酸才吃两天。
庄研医生
另外，您有慢性高血压病史，是妊娠期高血压子痫前期的高危人群。在12周后可以开始口服小剂量阿司匹林75-100mg，预防子痫前期的发生。
庄研医生
您到11周左右可以到医院建卡产检，并做NT检查。
患者
好的好的，服用阿司匹林是否也可以降低妊高症风险，并且预防孩子或许小的风险
患者
同型半胱氨酸一般医院都能做吧？我这边是小地级市的医院。
庄研医生
可以做的，一般在初诊血检，中孕血糖检查和晚孕血检时分别检查。
患者
嗯，我半个月检查单独检查一次也可以是不。
庄研医生
患者
庄大夫，服用阿司匹林是否也可以降低妊高症风险，并且预防胎儿特别小的风险
庄研医生
患者
也不会降低发生妊高症的风险吗
庄研医生
患者
感恩您的回复，祝您生活愉快，工作顺利。👍👍👍
庄研医生
好的👌
患者
庄医生，请问我这边每天需要吃多少毫克的叶酸？普通的0.4毫克每粒的可以吗？
庄研医生
可以的
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咨询时间: 2023-01-04
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