春雨医生

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患者

23年3月心脏冠状动脉下了一个支架然后开始吃拜阿司匹林和替格瑞洛,7月份又下三个支架,双抗药需要吃多久?(男,65岁)

周卫建医生

你好 从7月算 阿司匹林需要终身服用 替格瑞洛一年

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患者

我看百度上说替格瑞洛最多服用一年,多出来的这几个月需要改成吡氯格雷么?

周卫建医生

没有出血 从七月服用一年

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患者

好,从七月算够一年以后就服用单抗阿司匹林就行了是么?

周卫建医生

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患者

需要结合血凝指标么?

周卫建医生

没有黑便皮肤瘀斑其他部位出血就行

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患者

服用单抗阿司匹林的话需要定期查血凝然后不达标的话继续双抗么?

周卫建医生

不需要

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患者

多出来的这几个月没必要把替格瑞洛改成氯吡格雷吧?医生

周卫建医生

没有必要

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患者

感觉氯吡格雷比替格瑞洛出血风险小点呢

周卫建医生

你的支架比较多 甚至建议替格瑞洛可以适当延长

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患者

好,最多可以延长多久?还是根据血凝指标判断?

周卫建医生

不是根据凝血指标 可以半年 但确实注意出血风险

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患者

好的医生,我父亲第二次支架手术是开通的慢性闭塞,需要再复查造影么?还是根据症状再考虑复查造影?

周卫建医生

一般建议半年到一年复查造影

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患者

嗯,不是必须吧?我父亲挺抵触造影的

周卫建医生

如果抵触 有不舒服的时候再复查也可以

周卫建医生

建议是复查一下

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患者

开通慢性闭塞的支架和急性血栓的支架比起来,形成血栓堵塞的概率是不是更高啊?

周卫建医生

没有什么差异

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患者

好的,明白了。谢谢您

周卫建医生

不客气

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咨询时间: 2024-04-27
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周卫建
周卫建  心血管内科 副主任医师 已认证
威海市立医院
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