患者
鼻腔里面烧的慌疼……（女，18岁）
打扰医生休息了
王涛医生
你好，感冒了吗？一共几天了
患者
还有浓鼻涕，鼻腔里面好像蚂蚁爬
患者
感冒了
患者
晚上半夜烧的慌疼，都疼醒了
王涛医生
是黄色鼻涕吗？都吃过什么药？除了鼻子难受，有没有咳嗽，发热？
患者
几天了
患者
有咳嗽，现在不发热了
患者
999,开瑞坦
王涛医生
咳嗽也是黄痰吗？
患者
嗯
患者
洗鼻腔阻力太大，充的眼泪哗哗流
王涛医生
这个需要吃点消炎药了，要不这样很难好
王涛医生
还有，你需要用温的淡盐水泡泡鼻腔。一定要把鼻涕清理出来，这样才能好。需要我给你调调药吗
患者
还有我有湿疹
王涛医生
湿疹？哪个部位？你是过敏体质吗
患者
肛门附近皮肤
患者
貌似又快长疙瘩了
患者
过敏体质
王涛医生
昂，这是两个事。我给你具体说说吧
患者
气管感觉有气体堵着
患者
稍微活动就闷上不来气
王涛医生
头孢不过敏吧？
患者
不过敏
患者
我鼻窦炎老反复
王涛医生
好的。我具体和说说啊。
患者
口腔还痒痒
患者
感觉烂了
王涛医生
1.药物治疗，开瑞坦继续用。然后加通窍鼻渊颗粒和希刻劳。就用这三种药
患者
还有耳朵里面痒痒
王涛医生
2.每天清理鼻腔，就用温的淡盐水泡泡，然后清理出鼻涕后，再用淡盐水洗。这样有抗炎的效果。
王涛医生
淡盐水也可以漱口。对于口腔炎症也有一定的效果
患者
鼻涕倒流严重
患者
口腔上面与鼻子连接处疼
王涛医生
倒流鼻涕的习惯不好，也没有很好的办法。好的办法就是治疗的不流鼻涕
王涛医生
对，那个部位的炎症产生的分泌物就容易倒流入口
患者
它倒流我没办法，鼻腔分泌物带血
患者
晚上鼻腔烧的慌疼真难受
王涛医生
忌口烟酒辛辣食物甜食冷的都得注意。太咸的也少吃，咖啡可乐，能不喝就不喝，海产品也暂时停停。勤喝水别熬夜，不要抠鼻子，拔鼻毛。
王涛医生
我知道你的感受，因为我也曾经有过类似经历。每天早晨一口浓痰倒吸入口，然后吐出来
患者
😭😭😭
患者
主要烧的慌疼
王涛医生
那个部位，太深。你可以再鼻腔清理干净后，在鼻腔里涂点红霉素软膏，然后仰卧位，药物会扩散开，渗透到深处。至于红霉素软膏说明书里说的，不能接触皮肤粘膜，你忽略了就是。
王涛医生
肛周湿疹，一定不要抓挠。一到破了皮肤，很容易感染。有的形成肛周脓肿，严重的形成肛瘘
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我的鼻子
患者
2侧鼻孔都有那个红的
患者
快堵死了
王涛医生
看到了，赶紧的吃药吧，别拖着了。咽部也是慢性炎症改变。
患者
咋办？我吃一堆药了
患者
999,开瑞坦，酮替芬，奥美拉唑，信必可
王涛医生
你这个情况。呋麻滴鼻液有效，但是不建议你用。因为这次用了很快缓解了，下次再发作时症状会更重
王涛医生
信必可也用了？
患者
我的鼻子咋了
王涛医生
你的鼻子充血很厉害
患者
嗯，过敏性鼻炎，哮喘
王涛医生
你查过敏源了吗？要避开过敏因素。这次是感冒引起的，先治疗原发病。但是你如果还处在过敏环境下，是很难缓解的
患者
感觉是感冒
患者
感冒不好治
王涛医生
不管怎么说吧，先吃药缓解了症状再说预防的事吧。你既然过敏性哮喘，过敏性鼻炎。那你肯定用过布地奈德鼻喷雾剂吧。效果不错，但是也是得把鼻腔清理干净了才能用，要不药物根本都接触不到皮肤面膜
患者
没用过
王涛医生
做过雾化？
患者
我用生理盐水洗鼻器冲还冲不动类，阻力太大，充的眼泪哗哗流
患者
用500ml生理盐水才算把浓鼻涕冲出来了
患者
对，我开空调了
王涛医生
哎呀，这么严重。
王涛医生
开空调对你来说不是好事
王涛医生
干燥的空气对你来说不利于疾病恢复
王涛医生
还有空调会吹出很多粉尘，对你来说很可能是诱发因素
患者
无奈，淡淡的忧伤
患者
不吃抗生素也没事儿吧
患者
我没有抗生素
王涛医生
黄脓鼻涕，证明合并细菌感染了，不吃抗生素也不能说一定好不了，但是很难好，主要你体质不太好。希刻劳效果就不错
患者
999还是我瞎买的，听别人说效果好
患者
湿疹一发作一痒痒长疙瘩，抹湿疹膏症状就没了
王涛医生
不吃三九。
患者
我吃1天了
王涛医生
湿疹不要抓挠。停了吧三九，没有效果
患者
不知道对感冒有效果没，我也是试试
王涛医生
病毒感染超过五天再进行抗病毒治疗就没有意思了。
患者
我估计是细菌呗
王涛医生
黄脓鼻涕，是细菌。有可能刚开始是病毒，后来合并细菌感染了
患者
以后都不吃感冒药了，吃了也没效果
王涛医生
不一个情况。病毒感染的话，可以用。虽然说抗病毒没有特效药，但是用了可以缩短病程
患者
我通过血常规发现基本都是细菌感染
王涛医生
嗯。的确，单纯病毒感染得情况很少
患者
我昨天37.5度
患者
今天感觉没烧
王涛医生
还好没发热，我觉得你还是明天去买药吧，早吃了早好。过敏体质，别靠
患者
买啥药也
王涛医生
希刻劳和通窍鼻渊颗粒
王涛医生
开瑞坦你有了，继续用。最好是早晨空腹吃。要是吃了有犯困的情况，就晚上睡觉之前吃
患者
我都是睡前吃
患者
好的，谢谢医生，不打扰您休息了
王涛医生
你也早点睡，有事明天继续问
患者
一晚上翻身打滚睡不好，身上发热
患者
眼也肿了
王涛医生
体温多少度
王涛医生
为什么睡不着？难受吗
患者
身上热的很，鼻子也不通。醒啦好多次
患者
晚上没测
王涛医生
昂，这样。现在还热吗？这样退热后又发热，证明炎症没有控制住
患者
晚上热的很，我把被子都想锨了
患者
现在不热了
王涛医生
这次好几天了，一直没化验个血是吗？
王涛医生
我建议还是查个血常规和支原体吧
患者
没有
王涛医生
不好意思，回复的慢了点。你查一个吧，低热，万一是支原体感染，用希刻劳是不管用的，必须用阿奇霉素，罗红霉素之类的大环内酯类才行。
患者
没事儿，您回复快
患者
从右侧往左冲，右侧眼泪哗哗流
患者
耳朵里面还痒痒
王涛医生
耳朵痒，你可以用个酒精棉球塞耳
王涛医生
现在主要是炎症没有控制住
王涛医生
包括过敏性炎症和感染性炎症
患者
脑袋翁翁的
患者
气管闷闷的
王涛医生
你要是感觉到了脑袋嗡嗡的，可能就有缺氧了。
王涛医生
要是方便的话，可以做做雾化，气道通畅了，用药也好，吸氧也好，都方便了
患者
不过只要我不活动就不闷
王涛医生
不活动需氧量少
王涛医生
活动耗氧
王涛医生
增加
患者
35.8
患者
度
患者
我的胃za yue的慌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王涛医生
鼻腔毛细血管暴露
王涛医生
哎
王涛医生
你说你才十八岁，体质咋这么敏感
王涛医生
舌苔肥厚，
王涛医生
胃火旺
患者
咋整
患者
鼻腔那红疙瘩是啥
患者
我嗓子和扁桃体没问题吧
患者
图片因隐私问题无法显示
王涛医生
嗓子也是慢性炎症改变
患者
舌苔不好呗
王涛医生
鼻腔那是毛细血管暴露了
王涛医生
正常也能看到毛细血管，但是有鼻粘膜保护。你这个暴露的很明显了，容易出血，感染
患者
都肿了
患者
鼻涕带血，用纸粘带血
王涛医生
就是很容易初雪。
王涛医生
可以涂点药膏，作用是不是很好，不一定。但是肯定有效果
患者
两个鼻窟窿都是这，大疙瘩
王涛医生
拍的不是很清楚，疙瘩没看到，只看到一团红
患者
就是那一团红
王涛医生
那就是暴露的毛细血管
患者
肿了吗？
患者
不好拍
王涛医生
不用拍了，你温的淡盐水洗洗后，涂点红霉素软膏吧
王涛医生
真怕你忍不住，抠鼻子
患者
没有软膏，就是想抠
患者
一捏鼻子，挺疼的
王涛医生
一定要忍住，越抠越厉害
患者
烧的慌疼
王涛医生
你有什么药膏？涂涂。消炎的。不能抠，老抠，对你不好，增加感染机会，还有嗅觉下降
患者
丁苯羟酸乳膏 湿疹膏
患者
多捏捏流不疼了
王涛医生
那个不涂。最好有红霉素
患者
那我多捏捏鼻子
患者
您看看我的舌苔可以反映出啥病？
王涛医生
舌苔辩病不是我的专业，但是我也多少知道一些。你这个舌苔来看，胃火旺，肝气郁结。应该是食欲不好，而且有时会有胃部饱胀不适，或者出现嗳气打嗝的情况
患者
胃很不好，我的眼也不好，还吃着奥美拉唑，
王涛医生
眼又怎么了？还有一次问诊机会了，你把所有症状或者该问的都问了，我不回答，等你全问完了，我再回答。晚上回复你，白天太忙了，回复不及时，也怕你等的辛苦了。好吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看这两个图片？
患者
我的鼻子问题大吗？我不是肝掌吧？
患者
你可以送我复诊圈啊😁😁
患者
鼻子里面冲出来的东西真脏
王涛医生
鼻子有问题，必须改掉自己的不良习惯。你不是肝掌。复诊卷也需要花钱，不希望你花钱，你才十八岁。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-01-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
