患者
你好主任 请问潜伏结核菌感染需要治疗吗（男，38岁）
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刘芙蓉医生
你好，怎么是个潜伏的结核杆菌，什么意思。
患者
就是t细胞阳性没发病
患者
有一年时间了 ct做了四次都没发现问题
患者
就是结核t细胞阳性怎么回事
刘芙蓉医生
那你除了这两个检查还有别的检查吗。
患者
在海南医学附属医院感染科看 医生说有病菌感染但是不一定会发病
患者
就一年时间的四个ct
患者
去年也检查了血沈正常
患者
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患者
这是网上看的不知道准确不 怎么会有那么多人感染到结核菌
刘芙蓉医生
换句话说。无论那个t细胞阳性以外，没有任何证据证明你是结合感染。是这样吗。
患者
是啊 都一年时间了
患者
刚开始是肺部感染查出来的 医生按照肺炎治疗最后病灶都消失了
刘芙蓉医生
嗯我想这么给你讲。其实你你混淆了一个概念。结核杆菌感染和结核病不是完全一致了。
患者
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患者
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患者
是啊 医生说我只是感染了结核菌没发病
刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
患者
我t细胞斑点26点多感染的结核菌数量算多吗
患者
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患者
我这个27.22是不是感染结核菌的数量
刘芙蓉医生
我不知道怎么去给你讲这个复杂的原理。简单的说吧。t细胞这个检测其实只是证明你曾经或者正在有结核感染过的一个标志。并不是结核病的确诊的指标。
患者
我看到很多人那个t细胞斑点有300多的
患者
不好意思主任 多谢理解心情 喂了这事我一直担心发病这两年ct都拍了6次了
刘芙蓉医生
不必困挠
患者
这次又感冒咳嗽10天了输液三天吃药几天了还没好 担心发病昨天又拍ct了没发现问题 主任你觉得我需要做什么检查吗
刘芙蓉医生
患者
拍ct没问题 现在又担心会不会是气管结核 😭
刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
不需要
刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
患者
这段时间感冒咳嗽10天了还没好 输液三天吃药几天了
患者
主任像我这样感染结核菌没发病的人多不多
刘芙蓉医生
感冒没好，按感冒治疗啊，你是担心是结核，对吗。但你现在没有任何证据证明你是结核儿啊。没必要纠结这个事情啊。感冒十天不好，那可能合并感染，可以这样的。你有结合中毒症状吗。
刘芙蓉医生
很多呀。
患者
实在不好意思 问了这么多无聊的问题
患者
网上看了说感染结核菌免疫力下降就会发病 所以我担心感冒时间长了免疫力下降就发结核病 一直担心这个问题
患者
什么是结核中毒症状
刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
患者
体温36.8到37.1 感冒这段时间乏力有
刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
真心没必要
患者
好了 谢谢主任帮我分析这么详细 真心感谢
患者
哎 这两年恐病白唉了那么多辐射了 两年拍了6次ct平扫😭
患者
谢谢主任 您是好医生 不会嫌病人烦👍👍👍
刘芙蓉医生
那到不至于，6次CT没有哪么多辐射
患者
我这里二甲医院的ct比不上大医院的
患者
管流350的 我看人家的管流才50
患者
我这里拍的是64排的ct
刘芙蓉医生
患者
嗯 真心感谢主任
刘芙蓉医生
😊祝安好
患者
主任问个问题 做气管镜是不是需要预约的
患者
检查气管镜前是不是还得做心电图和血常规这些检查
刘芙蓉医生
是的
患者
好 谢谢 再过几天咳嗽没好的话去检查看看
刘芙蓉医生
多喝水，好好休息，别熬夜，有情况联系
刘芙蓉医生
清淡饮食
患者
主任您那里可以帮我预约气管镜吗 怎样挂您的号
刘芙蓉医生
我不做气管镜
患者
好的 谢谢
刘芙蓉医生
🍀
患者
s总感觉喉咙里有痰咳不出来怎么回事主任 现在都是主动咳嗽多
刘芙蓉医生
老是觉得嗓子有异物感，是这意思吗。那主动咯，能有痰吗？痰是什么样的
患者
咳出痰很少 白色痰液
刘芙蓉医生
你平时抽烟吗
患者
没抽烟
刘芙蓉医生
舌苔拍一下
患者
刚开始感冒时候都是咳痰多黄绿痰 最后输液三天痰少了 变成了白痰液了
刘芙蓉医生
其实已经见好了呀，
刘芙蓉医生
你稍等，我这有点忙。
患者
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患者
好 谢谢 这么打扰你真不好意思
刘芙蓉医生
😊
患者
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刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
刘芙蓉医生
患者
好 谢谢主任 刚刚吃饭了
患者
现在每天 吃抗生素和咳嗽口服液
刘芙蓉医生
抗生素吃几天了。
患者
输液抗生素三天一天两次 吃抗生素药5天了
刘芙蓉医生
那应该差不多了。我觉得可以考虑停用了。
患者
还有点咳嗽怎么办
患者
主要睡觉时候明显些 白天基本都是主动咳嗽
刘芙蓉医生
没关系，上呼吸道感染之后会有这些遗留的症状。
患者
好谢谢 那我停药观察几天
刘芙蓉医生
😊
患者
真心感谢主任😘
刘芙蓉医生
😊有情况联系
患者
好 谢谢
刘芙蓉医生
🍀
患者
主任不好意思又打扰您了 昨晚咳嗽明显少了 今天早上起总感觉有痰 咳出也总是白痰 现在症状主要是咳痰
患者
总感觉咳不完痰
刘芙蓉医生
有痰就咳出来了。痰的总量增加了？
患者
好像比昨天多了点
刘芙蓉医生
白痰，还可再看看，多喝水，清淡饮食
患者
好 对了主任还想多问你个问题 t细胞阳性而没发病的人多不多呢
刘芙蓉医生
多
患者
好像很多人说t细胞斑点高的话有可能是活动期结核病对吗 我的27.22算不算高
刘芙蓉医生
稍高，
刘芙蓉医生
我这忙，一会说
患者
好 不好意思打扰你了
刘芙蓉医生
患者
网上看了很多资料说要四分之一人都有感染过结核菌 这数据可靠吗 那四分之一人t细胞都是阳性了吗
刘芙蓉医生
可靠，不一定
患者
只要感染过结核菌的人t细胞是不是都会出现阳性
刘芙蓉医生
可以出现
患者
好 明白了 谢谢主任
刘芙蓉医生
患者
喉咙一直很堵 主任你觉得我要必要做气管镜吗
刘芙蓉医生
患者
如果病人要求做气管镜医生会给做吗
患者
气管镜大概多少钱
刘芙蓉医生
一般不会，一千元左右
患者
自己要求做医生不会给做吗？
患者
普通的要一千块吗？还是全麻的一千块
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咨询时间: 2019-06-29
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