春雨医生

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问题描述:

女,15岁,咳嗽4个多月,喉咙痒,干咳刺激性咳嗽,偶尔有白痰。吃了很多药,效果不明显。2月1号在川北医学院查了一氧化氮实验,医生怀疑是变异性哮喘,开了都宝和孟鲁司特钠,没有效果,吸了药,感觉更严重了。第二天又去南充市中心医院做了肺功能检查,喉镜检查,血常规,医生加了一个阿莫西林胶囊,吃了也没有效果。之后一直咳嗽,比较剧烈。特别是睡觉前咳得非常剧烈,早上起床也咳得厉害。又拖到2月13号,在华西张玉兰老师处就诊,她也觉得是咽炎引起的,吃了蓝芩口服液、强力枇杷胶囊、地录雷他定口服液效果明显,咳嗽症状减轻了。用药一周后,喉咙也不痒了。2月21号再次挂王刚医生的好,要求一氧化氮和支气管激发实验检查。于是2月28号做了支气管激发实验,毛辉医生诊断是咽炎,没有开药。(当时偶尔咳嗽)2月29号咳嗽严重,喉咙痒得很,刺激性干咳,比较剧烈。白天咳,晚上睡着了不咳。感觉已经影响到吃饭、学习生活了。(女,15岁)会不会是慢性咽炎引起的刺激性干咳,或者会不会是鼻后滴综合征?需要挂耳鼻喉科看看吗?呼吸内科的好多药吃了都没有什么效果?1月23号在华西线上问诊,你开的惠菲宁和孟鲁司特钠吃了也有效果,只是停药后又咳嗽了

分析及建议:

有效果的话继续用,不要突然停药,可以剂量减半,无反弹的话继续用,适应半剂量后再尝试停药,有反弹再加回来,复方甲氧那明可以不吃,这个药没依赖性,可以长期用,可以先安以上用药吃,如果还是没效果的话可以去看下耳鼻喉科,湿疹的话建议去咨询下皮肤科,看是否是过敏,强效无糖薄荷糖可以的,开喉剑喷雾也可以,惠菲宁,孟鲁司特钠,蓝岑口服液可以先用这三个,吃孟鲁司特钠,氯雷他定和酮替芬选择一个就可以,抗组胺药,治疗过敏性鼻炎,可以长期用,首先得看肥大是生理性的还是近期炎症导致的,先用药看一段时间,然后后边再去检测一下扁桃体,检查的时候可以去耳鼻喉科检查。

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患者

女,15岁,咳嗽4个多月,喉咙痒,干咳刺激性咳嗽,偶尔有白痰。吃了很多药,效果不明显。2月1号在川北医学院查了一氧化氮实验,医生怀疑是变异性哮喘,开了都宝和孟鲁司特钠,没有效果,吸了药,感觉更严重了。第二天又去南充市中心医院做了肺功能检查,喉镜检查,血常规,医生加了一个阿莫西林胶囊,吃了也没有效果。之后一直咳嗽,比较剧烈。特别是睡觉前咳得非常剧烈,早上起床也咳得厉害。又拖到2月13号,在华西张玉兰老师处就诊,她也觉得是咽炎引起的,吃了蓝芩口服液、强力枇杷胶囊、地录雷他定口服液效果明显,咳嗽症状减轻了。用药一周后,喉咙也不痒了。2月21号再次挂王刚医生的好,要求一氧化氮和支气管激发实验检查。于是2月28号做了支气管激发实验,毛辉医生诊断是咽炎,没有开药。(当时偶尔咳嗽)2月29号咳嗽严重,喉咙痒得很,刺激性干咳,比较剧烈。白天咳,晚上睡着了不咳。感觉已经影响到吃饭、学习生活了。(女,15岁)
会不会是慢性咽炎引起的刺激性干咳,或者会不会是鼻后滴综合征?需要挂耳鼻喉科看看吗?呼吸内科的好多药吃了都没有什么效果?
1月23号在华西线上问诊,你开的惠菲宁和孟鲁司特钠吃了也有效果,只是停药后又咳嗽了
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吴寿全医生

有效果的话继续用,不要突然停药,可以剂量减半,无反弹的话继续用,适应半剂量后再尝试停药,有反弹再加回来

用户
患者

但是药吃完了啊?地录雷他定糖浆外面买不到?家里有惠菲宁和孟鲁司特钠可以吃吗?

用户
患者

图片因隐私问题无法显示

吴寿全医生

可以的

用户
患者

四种药一起吃吗?屋头还有几瓶复方甲氧那明胶囊需要吃吗?这个药好像是治疗哮喘的?毛辉老师说不是变异性哮喘,是慢性咽炎引起的,感觉这个有点恼火,咳得相当严重。药也吃得非常多,成了一个药罐罐了😭

用户
患者

强力枇杷止咳胶囊可以吃多久?这些药有没有依赖啊?

吴寿全医生

复方甲氧那明可以不吃

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咨询时间: 2024-03-01
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吴寿全
吴寿全  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  四川大学华西医院
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