患者
朱医生你好，2018年曾患过慢性荨麻疹1年半左右，今年5月又发作，但是这次比较顽固，吃左西替利秦基本无用只能止痒身上的风团不退，后面又吃开思亭风团也不退，无意间看到你的就诊信息后就联合优泽，开思亭孟鲁司特钠晚上吃雷尼替丁睡前吃，早上吃开思亭和雷尼替丁，吃了一个星期后背部左下腹有点疼，但是荨麻诊风团基本消失。于是就停服雷尼替丁，腹痛症状就消失。又吃了一个星期又停服了优泽和早上的开思亭，只是每天晚上吃开思亭和孟鲁司特钠大概吃了两三天风团又大面积发作，我早上又加了法莫替丁咀嚼片效果很好，但就是后背会疼，于是就改成隔天吃一次法莫替丁咀嚼片，现在风团又大面积发作，认不得应该怎么吃药。（男，43岁）
还有就是今年8月住过一次院，诊断结果为慢性胃炎反流性食管炎，肝肾细小囊种
法莫替丁片吃了感觉效果没有咀嚼片效果明显，不知道是什么原因
朱琪医生
您好，您吃了法莫替丁出现后背疼这种情况没有遇到过
朱琪医生
说明书里不良反应也没有写会引起背疼
患者
是的，左后背会疼
朱琪医生
具体什么位置
朱琪医生
对应身体前面什么位置
患者
在前乳头对应后面
患者
偏下
患者
左边
朱琪医生
我估计可能是食管炎引起的
朱琪医生
您最好去看看消化内科
朱琪医生
法莫替丁是不会引起背疼的
患者
8月份刚出院，全部检查都做完了，结果就是反流食管炎1级，讲是比较轻症
患者
开了伴索拉唑，我只吃了一个星期
朱琪医生
隔一天吃一次会不会疼
患者
好像会好点
朱琪医生
那您就隔一天一吃，抗过敏药继续正常量吃
患者
雷尼替丁现在根本不敢吃，
朱琪医生
然后抗过敏药慢慢减量
朱琪医生
吃法莫替丁
患者
隔天吃一次是早晚都吃还是只吃晚上，吃片剂还是咀嚼片
朱琪医生
您一天两次不是说背疼么
朱琪医生
一天一次背疼不疼
患者
好点
朱琪医生
什么剂量吃不疼就按这个量吃
患者
现在晚上吃孟鲁司特钠和开思亭，早上吃开思亭
朱琪医生
能控制住荨麻疹吗
患者
就是不行
朱琪医生
那就加上左西替利嗪
患者
法莫替丁什么时候吃
患者
左西也是晚上吃？
朱琪医生
法莫替丁您怎么吃不会引起背疼，就怎么吃
朱琪医生
左西晚上吃
患者
法莫替丁吃片剂还是咀嚼片
朱琪医生
都行，您自己感觉哪个不会引起背疼
患者
大概要吃多久，可以减量？怎么减
朱琪医生
还有一个你吃的是孟鲁司特吗
患者
嗯，吃了差不多两个月了
朱琪医生
是按照我说的方案吃的？
朱琪医生
我记得我写的是曲尼司特
患者
麻烦您帮我说个方案吧
患者
另外想咨询一下像我这种情况能不能打奥马珠单抗
朱琪医生
依巴斯汀片（开思亭）早晚各吃一片 左西替利嗪片（优泽）晚上吃一片 曲尼司特胶囊早中晚各一粒 法莫替丁按照您怎么吃了不背疼来
朱琪医生
这种顽固性荨麻疹，可以打奥马珠单抗
朱琪医生
您要查一下免疫球蛋白ige看看高不高
患者
我感觉只要胃里一不舒服就会发皮疹
患者
查了不高
患者
这个方案吃药大概吃多久
朱琪医生
我感觉您的荨麻疹跟胃有关系
患者
对
朱琪医生
最好先去治治胃
患者
在吃中药调理的胃
朱琪医生
法莫替丁就是治胃的，最好还是去消化科看看，给出专业的方案
朱琪医生
依巴斯汀，左西替利嗪，曲尼司特都是抗过敏的
朱琪医生
法莫替丁是治胃的
患者
曲尼司特副作用大吗
患者
大概吃多久
朱琪医生
这个没见过患者吃了不舒服
患者
好的
朱琪医生
治疗的时候以身上不起荨麻疹了开始减量
患者
先减什么药
朱琪医生
依巴斯汀片（开思亭）早晚各吃一片 左西替利嗪片（优泽）晚上吃一片 曲尼司特胶囊早中晚各一粒 法莫替丁按照您怎么吃了不背疼来。 可以先减依巴斯汀晚上的
朱琪医生
吃一个周，如果很稳定，没有新发，再减成依巴斯汀一天一片，左西替利嗪一天一片，其他的正常吃
朱琪医生
再吃一周很稳定，曲尼司特减成早晚各一粒
患者
好的
患者
左西和依巴斯汀一直要吃到最后
朱琪医生
总之就是慢慢减量，不要着急，首先去把胃治好
患者
好的，谢谢
朱琪医生
对，再到后期可以今天吃左西，隔一天吃依巴斯汀
朱琪医生
把时间拉长了
朱琪医生
同时您还要注意忌口，不要吃辣，酒，海鲜，牛羊肉等
患者
昨天吃了点牛排今天感觉吃药都压不住皮诊
朱琪医生
嗯嗯，注意饮食吧
患者
谢谢，有问题在请教
朱琪医生
好的，祝您早日康复
患者
曲尼司特是买哪个牌子好点，我上京东买
朱琪医生
我看那上面只有曲可伸
患者
嗯
朱琪医生
就买这个就可以
患者
朱医生，麻烦问一下优泽和开思亭晚上是一起吃吗？法莫替丁是睡前吃吗？
朱琪医生
一起吃
朱琪医生
法莫替丁吃完饭吃
患者
曲尼司特和左西，开思亭一起吃？早上吃曲尼和开思亭也是一起吃？法莫替丁也是餐后吃？
朱琪医生
嗯嗯
朱琪医生
早中晚的一起吃就行
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-11-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
